做好混合痔术后护理少遭罪

做完混合痔手术,不少人因陷入护理误区而遭罪,如不敢排便憋出便秘、随便用温水洗伤口致红肿、只喝粥导致营养不良等。实际上,混合痔术后恢复关键在于正确护理。肛门部位伤口特殊,受排便刺激且易潮湿感染,掌握正确护理方法才能减轻痛苦、缩短恢复时间。下面为大家详细介绍护理要点。

为何术后护理比“硬养”更重要?

混合痔术后伤口如同暴露在“污染区”,每天接触粪便、分泌物,还要承受排便摩擦,愈合条件差。护理不当会引发诸多问题,让恢复更难、更疼。

1.疼痛加重:排便时,干燥粪便摩擦未护理好的伤口,如同“在伤口上划刀子”;伤口分泌物残留会持续刺激皮肤,影响患者睡眠饮食,形成恶性循环。

2.出血风险:伤口保护不佳,排便用力或摩擦可能导致伤口裂开,出现滴血、渗血情况,严重时需二次处理,延长恢复时间。

3.恢复延迟:肛门周围潮湿,清洁不到位易使伤口感染、水肿,再加上便秘反复刺激,原本1-2周能愈合的伤口,可能要拖到3周以上,甚至留下肛门狭窄的后遗症。

核心护理:4大关键环节

混合痔术后护理,重点抓好“伤口清洁、排便管理、疼痛缓解”,可减轻痛苦、加快恢复。

(一)伤口护理——防感染、促愈合

伤口清洁是术后护理的重中之重,具体要做好以下3点:

1.正确清洁:术后24小时内,医生会用敷料保护伤口,患者勿自行拆开;24小时后,每次排便后用38-40℃的温水或中药进行坐浴5～10分钟,水位要没过肛门。坐浴能清洁伤口粪便残留、放松肛门周围肌肉、缓解疼痛。

2.避免刺激:勿用肥皂、沐浴露等清洁用品洗伤口,以免刺激未愈合的皮肤;擦肛门时用柔软卫生纸,或直接用坐浴代替擦拭;穿宽松、透气的纯棉内裤,每天更换一次,保持伤口周围干燥,防止细菌滋生。

3.观察伤口:每天换内裤或坐浴时,留意伤口有无红肿、渗液(黄色脓性且有异味则不正常)。

(二)排便管理——防便秘、减摩擦

术后排便顺畅与否直接影响恢复,做好以下3点可让排便少遭罪:

1.调整饮食:术后1～3天,别只喝白粥,应吃“软食+高纤维”食物,如小米粥、南瓜粥、蒸蛋羹搭配香蕉、火龙果、菠菜、芹菜等,既能保证营养、促进伤口愈合,又能促进肠道蠕动、避免便秘。同时,每天喝1500-2000毫升温水,勿喝浓茶、咖啡,以软化粪便,使排便更顺畅。

2.养成排便习惯:术后24小时内尽量不排便,给伤口初步愈合时间;之后每天固定时间排便,勿忍便。忍便会使粪便在肠道停留时间变长,变得更干、更硬,下次排便更疼。排便时勿用力过猛,可深呼吸放松,慢慢用力。并且注意控制好排便时间,时间不应超过5分钟。如出现便秘时可绕脐周顺时针按摩腹部,每天3次,每次20-30圈。

3.术后48小时后可进行提肛运动。方法:深呼吸时收缩并提肛,呼气时将肛门缓慢放松,一收一松为1次;每日晨起及睡前各做1遍,每遍做20～30次。

4.排便后处理:排便后要及时温水坐浴,清洁伤口粪便残留,防止残留粪便持续刺激伤口;若排便时伤口有轻微渗血,坐浴后用干净纱布轻轻按压伤口5～10分钟,一般能止血;若滴血不止或渗血量多,要赶紧去医院。

(三)疼痛管理——科学止痛,别硬扛

术后疼痛属正常情况,但无需硬扛,科学止痛可助恢复。药物方面,疼痛明显时按医嘱服用布洛芬等止痛药或使用镇痛栓,短期用药安全,缓解疼痛后能更好地休息、饮食排便。姿势上,坐时用气垫圈减少肛门受力,躺时侧躺勿压伤口侧,走路放慢速度,久坐不超30分钟、久站不超1小时。术后1周内避免弯腰提重物、深蹲、剧烈运动,捡东西时先蹲下再慢起,减少肛门受力以防疼痛加重。

(四)恢复期过渡:循序渐进

术后恢复要循序渐进,按阶段调整护理和活动,让身体慢慢适应:

1.术后1～3天:以休息为主,少活动,做好伤口清洁和排便护理,饮食以粥、面、粉、云吞等半流饮食为主,避免久坐、用力动作,让伤口初步愈合,减少疼痛和出血。

2.术后4～7天:疼痛明显减轻,可每天缓慢散步10～15分钟,饮食上可加少量瘦肉、鱼肉(仍以软食为主),保持排便顺畅,逐渐增加活动量,但仍要避免弯腰、提重物。

3.术后2-4周:伤口基本愈合,疼痛基本消失,可恢复正常饮食(少吃辛辣、油炸、刺激性食物),活动量增加到每天散步30分钟或做轻度家务,但仍要避免剧烈运动、长时间久坐。

4.术后1个月:复查确认伤口完全愈合后,可逐步恢复正常生活,如跑步、打球、提重物,但仍要养成良好习惯——多喝水、多吃纤维食物、避免长期久坐,预防痔疮复发。

结语

混合痔术后虽有不适,但做好护理就能减轻痛苦、加快恢复。认真做好伤口清洁、排便管理和疼痛缓解,避开常见误区,出现问题及时就医,就能顺利度过恢复期,降低痔疮复发风险,早日恢复正常生活。