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默认几天前,家住遵义市汇川区山盆镇的李显荣出现持续性腹痛,在山盆镇中心卫生院做了CT检查,诊断为急性胰腺炎,紧急转院至遵义市第一人民医院。该院急诊科通过检查检验结果互认平台,查阅了他的相关检查情况后,迅速收治入院。
“山盆镇卫生院是我们城市医疗集团的成员单位,检查检验结果是互认的,所以我们没有给他再做重复的检查。经过一个星期左右的治疗,患者的病情得到控制。”遵义市第一人民医院急诊科副主任医师李世松说。
“当时,我肚子特别痛,如果到了这里还要排队做检查、等结果,就会耽误病情。没想到乡镇医院的检查结果这里也认可,确实方便了很多,还节约了费用。”李显荣欣慰地说。
为切实提高医疗服务效率,让广大群众在看病就医过程中感受到实实在在的便利和实惠,近年来,遵义市积极推进在二级及以上医疗机构之间、城市医疗集团、县域医共体内部医学检查检验结果互认工作,该市47家二级及以上公立医疗机构实现检查检验结果互认全覆盖并与省级平台实现互联互通。
遵义市将检查检验结果互认工作纳入公立医院高质量发展重点内容推动。同时,积极鼓励医院完善激励机制。“我们医院建立了检查检验的复诊管理制度,以及相应的分级授权管理制度和点评机制,确保医务人员熟练掌握检查检验结果互认的使用范围、认可标准、认可情形及规范流程。”遵义市第一人民医院副院长罗勇说。
在遵义市第一人民医院,患者在就诊过程中,医生开具检查检验申请时,检查检验结果共享互认系统将自动提醒医生,患者有符合条件的互认报告,可供调阅查看。若医生评估仍需开单复查,则需在系统填写理由说明。
“医生可以快速地获取患者近期的检查检验结果,节约了医疗资源,缩短患者的就诊时间,大大提高了诊疗效率。”遵义市第一人民医院儿童重症医学科主治医师刘福艳表示,对于重症医学科来说,检查检验互认让医生在黄金救治时间内作出精准判断,避免因重复检查延误治疗。
检查检验质量是推动结果互认的基础。遵义市持续加强医疗机构临床检验专科建设,加强硬件设施配备,加强科室信息化和人才队伍建设,建立完善的质量管理体系,市、县级临床检查检验及影像质控中心对各医疗机构定期开展质控及督导,提高检查检验结果的质量,确保互认的医疗质量和安全。目前,已建立市、县级检验、影像质控中心30个。市级质控中心常态化开展质控工作,今年以来已对12家医疗机构开展质控检查。
“质控是我们检查检验结果互认质量的保证,我们科室每月会定期开质控会,包括技术的质控、诊断的质控、护理的质控,还有患者安全等。”遵义市第一人民医院影像科主任江林说。
遵义市第一人民医院检验科主管技师岳欢介绍,科室作为遵义市临床检验专业医疗质量控制中心,为全市检验规范化、标准化检测做培训和督导工作。“在开展检查检验结果互认工作中,我们主要从质量控制、流程规范、信息管理等多方面入手,确保检验结果的准确性和一致性。”
遵义市还积极开展信息业务培训、互认数据治理、加强上传数据质量控制,全面提高检查检验数据质量,为各医疗机构数据互认共享提供质量保证。同时,安排专人每天对该市检查检验结果互认数据质量及互认情况进行比对分析,督促整改数据上传不及时、互认编码错误、互认信息不完整等数据质量问题,数据质量优良率在全省靠前。
遵义市卫生健康局副局长冷启富介绍,遵义市在推进二级以上公立医院互认工作基础上,深入推进紧密型医联体互认工作,建立医联体内部质量管理体系,健全内部质量管理制度。同时,持续推动医学检验、医学影像、心电、病理诊断等资源共享中心建设,构建“分布式检查、集中式诊断”服务模式。“目前,我市23个医共体以及2个城市医疗集团县、乡级医院已实现内部纸质报告互认。”
据统计,2025年1—9月,遵义市47家二级以上公立医疗机构共实现检查检验结果互认96.37万例,为患者节约医疗费用1317.86万元。
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