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不少老年朋友拿到体检报告，看到“萎缩性胃炎”几个字就慌了神：“胃黏膜都萎缩了，是不是离胃癌不远了？”有的老人急着到处找“根治药”，有的却觉得“平时没胃痛，不用管”，结果要么盲目用药伤了胃，要么放任病情拖成了麻烦。其实，萎缩性胃炎虽然有癌变风险，但并不是“必然会癌变”，尤其是老人，只要掌握科学方法——规范用药、定期做胃镜、做好健脾调理，就能稳稳控制病情，远离癌变困扰。
老人为啥容易得萎缩性胃炎？
很多老人会疑惑：“年轻时胃好好的，怎么老了就查出萎缩性胃炎？”其实这和老人的身体特点、生活习惯密切相关：
1.年龄因素：随着年龄增长，胃黏膜如同皮肤长皱纹般“老化”，修复和分泌消化液功能下降，易出现萎缩。
2.老胃病积累：年轻时胃炎、胃溃疡未彻底调理，胃黏膜长期受刺激，逐渐发展为萎缩性胃炎。
3.幽门螺杆菌“潜伏”：很多老人年轻时未做幽门螺杆菌检查，细菌长期损伤胃黏膜，引发萎缩性胃炎。
4.生活习惯影响：偏爱腌制菜、酱肉等过咸食物，咀嚼不充分，吃饭不规律，都会加重胃的消化负担，加速胃黏膜萎缩。
别慌！萎缩性胃炎离癌变还很远
萎缩性胃炎发展路径通常是“萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌”，但并非所有患者都会走到胃癌这一步。大部分老人处于“轻度萎缩”或“轻度肠化”阶段，及时干预，90%以上能稳定病情。而且，很多老人没有明显胃痛、胃胀等症状，反而容易被忽视，等出现明显不适，可能已到肠化或异型增生阶段。同时，萎缩并非不可治，药物调理、饮食改善等方法能帮助修复胃黏膜，延缓甚至改善萎缩。
防癌变关键：老人要做好3件事
要控制萎缩性胃炎、远离癌变，老人只要做好以下3件事，就能事半功倍：
（一）规范用药：摩罗丹帮着修胃黏膜
对于萎缩性胃炎，尤其是伴随肠化的老人，医生常会建议用摩罗丹调理。很多老人会问：“这药到底有啥用？该怎么吃？”
从作用来看，摩罗丹是常用的中成药，能帮助修复受损的胃黏膜，减轻胃里的炎症，还能改善老人常见的胃胀、胃痛、没胃口、嗳气等症状。对于有肠化的老人，它还能帮助延缓肠化进展，为胃黏膜“争取修复时间”。
不过用药时要注意3点：一是必须在医生指导下用，医生会根据萎缩程度、有无肠化，调整剂量和疗程（通常1-3个月为一个疗程），别自己买了药就吃，也别觉得“有效就多吃点”；二是如果同时查出幽门螺杆菌，要先按医生方案杀菌（一般是4种药一起吃，吃2周左右），等细菌清除后再用摩罗丹，调理效果会更好；三是用药期间如果出现恶心、腹泻等不适，别硬扛，及时跟医生说，调整用药方案。
（二）定期胃镜：守住防癌变第一道关
很多老人因怕“遭罪”抗拒胃镜，但其是发现胃黏膜变化、早期癌变的最准确方法，老人胃黏膜修复慢，更需重视。
如今无痛胃镜技术成熟，检查前打麻药，老人睡20分钟左右即可完成，醒来后基本无明显不适，无需担心疼痛。医生还能通过胃镜观察胃黏膜是否萎缩及程度、有无肠化或异型增生，必要时取组织活检判断癌变倾向。
复查频率依病情而定：轻度萎缩且无肠化者每年查1次；中度萎缩或轻度肠化者每6-8个月查1次；重度萎缩或中重度肠化者每3-6个月查1次。萎缩性胃炎是慢性问题，病情可能进展，不可因一次复查没事就不再查，定期复查才能及时发现异常。
（三）健脾防肠化：简单方法适合老人
中医认为，老人多“脾胃虚弱”，脾胃功能差会加重胃黏膜萎缩，还容易诱发肠化。所以健脾很重要，而且方法简单，在家就能做：
1.先说说“吃出来的健脾法”：
①可以每天喝一碗“山药小米粥”：山药50克（去皮切小块）、小米30克，一起煮软煮烂，山药能健脾，小米能养胃，而且容易消化，适合老人的肠胃。也可以偶尔吃蒸南瓜、煮莲子，这些食物都很温和，能帮着养脾胃。
②饮食上还要注意：少吃多餐，每天可以吃5-6餐，每餐吃七八分饱，别让胃太撑；食物要煮软，比如把蔬菜切碎、肉炖烂，方便咀嚼和消化；避免过咸、过辣、过烫的食物（温度别超过50℃），减少对胃黏膜的刺激。
2.再说说“动出来的健脾法”：
老人不用做剧烈运动，每天饭后半小时，慢走15～20分钟就行，速度以不喘气、不觉得累为准。慢走能促进胃肠蠕动，帮助消化，还能增强脾胃功能，比坐着不动强多了。
家人协助很重要
老人调理萎缩性胃炎，家人帮助很重要。
1.监督用药：提醒老人按时吃药，记录用药反应，复诊时告知医生。
2.准备饮食：根据老人牙口和消化情况，准备软烂、清淡食物，避免腌制菜、熏肉等伤胃食物，陪老人一起吃饭。
3.陪同检查：老人做胃镜时，家人陪同，缓解紧张情绪，记住复查时间和调理建议，提醒老人。
好好护胃，远离癌变
萎缩性胃炎不是“绝症”，也不是“必然变癌”。老人做好“规范用药、定期胃镜、健脾调理”这三件事，大部分能控制病情，正常生活。别因担心癌变而焦虑，也别因没症状就忽视，按医生建议一步步来，好好护胃。家人多关心，老人多配合，共同做好“防癌变”工作，让老人吃得香、身体棒，安享晚年。
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