放大
缩小
默认“每晚起夜三四次,刚躺下又想上厕所,觉都睡不安稳!”不少中老年男性都有过这样的困扰,而这背后很可能藏着一个常见问题 —— 良性前列腺增生(简称 “前列腺增生”)。今天就来聊聊,前列腺增生为啥会让夜尿变多,以及能 “调和” 这个问题的抗增生药该怎么用。
前列腺增生为啥盯上中老年男性?
前列腺是男性膀胱下方的 “小栗子” 状腺体,包裹着尿道。随年龄增长,男性体内雄激素变化,刺激前列腺细胞增殖,使其变大,形成前列腺增生。
增生的前列腺会像 “挤水管” 般压迫尿道,导致尿道变窄、变弯。膀胱需用力收缩才能排尿,长期如此会 “疲劳”,储尿能力下降,进而出现夜尿增多(医学称 “夜尿症”,指每晚起夜≥2 次)。
夜尿多危害不小:频繁起夜打乱睡眠,导致白天精神差、注意力不集中;老人夜间起床易跌倒;长期不处理,膀胱超负荷工作,还可能引发尿潴留、尿路感染,甚至影响肾功能。
别慌!抗增生药能“调和”排尿问题
很多人以为 “年纪大了夜尿多是正常的”,或者担心 “吃药有副作用”,宁愿硬扛也不就医。其实,前列腺增生是可防可治的,规范使用抗增生药,就能有效缓解夜尿多、排尿困难等问题,甚至能延缓前列腺进一步增大。目前常用的抗增生药主要有两类,它们的作用原理不同,但都能帮你改善排尿:
第一类:α 受体阻滞剂 —— 快速 “松尿道”
这类药的作用就像给紧绷的尿道 “松绑”。增生的前列腺会压迫尿道,同时尿道周围的平滑肌也会处于紧张状态,让尿道更窄。α 受体阻滞剂能放松前列腺和尿道周围的平滑肌,让尿道变宽,这样尿液就能更顺畅地排出,夜尿多、排尿费力、尿线变细等症状会很快得到缓解。
常用的药物有坦索罗辛、特拉唑嗪等,一般服药后 1-3 天就能感觉到夜尿次数减少,排尿更轻松。不过要注意,这类药可能会让血压轻微下降,部分人服药后可能出现头晕、乏力,所以刚开始服药时,起身要慢一点,避免突然站立导致头晕。
第二类:5α 还原酶抑制剂 —— 慢慢 “缩腺体”
这类药的作用是从根源上缩小前列腺。前列腺增生与一种叫 “双氢睾酮” 的雄激素有关,它会刺激前列腺细胞增殖。5α 还原酶抑制剂能抑制体内的睾酮转化为双氢睾酮,减少双氢睾酮的量,从而让前列腺慢慢缩小(通常需要服药 3-6 个月才能看到明显效果),从根本上减轻对尿道的压迫,不仅能改善夜尿多,还能预防前列腺进一步增大,降低发生尿潴留的风险。
常用的药物有非那雄胺、度他雄胺等。这类药的副作用相对较少,少数人可能会出现性欲轻微下降,但通常不影响正常生活,停药后也能恢复。需要注意的是,这类药需要长期服用,才能维持前列腺的缩小状态,不能随意停药,否则前列腺可能会再次增大,症状也会复发。
用药提醒,这3点一定要记牢
遵医嘱选药,不盲目跟风:不是所有前列腺增生患者都需要吃药,也不是所有药都适合你。医生会根据你的年龄、前列腺大小、夜尿次数、是否有高血压、糖尿病等基础病,来判断你是否需要用药,以及选择哪类药、用多大剂量。比如,如果你前列腺不算大,但夜尿多、排尿费力明显,可能会优先用 α 受体阻滞剂;如果前列腺很大,医生可能会建议用 5α 还原酶抑制剂,或者两种药联合使用。千万别看到别人用某类药有效,就自己买来吃,以免出现副作用或耽误病情。
按时按量服药,不随意停药:抗增生药需要规律服用才能发挥效果,尤其是 5α 还原酶抑制剂,不能吃几天觉得症状缓解了就停药。如果需要调整药量或换药,一定要先咨询医生。
出现不适及时就医:服药期间如果出现明显的头晕、心慌、皮疹,或者排尿困难突然加重、尿液带血等情况,要及时去医院就诊,让医生判断是否需要调整治疗方案。
除了吃药,这 2 个生活习惯也能帮你减少夜尿
睡前少喝水,避免刺激性饮品:睡前 1-2 小时尽量少喝水、少喝浓茶、咖啡、酒精等,这些饮品会增加尿量,加重夜尿多。如果口渴,可以少量喝一点温水。
定时排尿,不憋尿:白天不要因为忙就憋尿,憋尿会让膀胱长期处于充盈状态,加重膀胱负担,反而会导致夜尿增多。建议白天每 2-3 小时排一次尿,让膀胱得到充分休息。
总之,前列腺增生导致的夜尿多不是忍忍就过去的小事。如果发现自己夜尿频繁,影响了睡眠和生活,一定要及时去医院泌尿外科就诊,让医生帮你制定合适的治疗方案。规范用药 + 良好生活习惯,就能让你摆脱夜尿多的困扰,睡个安稳觉!
放大
缩小
默认