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默认每天清晨,类风湿性关节炎(简称“类风湿”)患者可能陷入“煎熬”:手指僵硬难弯曲,膝盖酸痛难起身,连日常动作都变得艰难,活动半小时后僵硬感才慢慢消退。很多人觉得晨僵忍忍就好,但它是类风湿关节炎的重要信号,不仅打乱日常节奏,还可能暗示关节炎症加重。不过,学会科学应对方法,就能减轻痛苦,让清晨轻松些。
类风湿晨僵到底是什么?
类风湿患者的关节里长期存在炎症因子和少量积液。白天活动时,它们会被带走一部分;晚上睡觉关节不活动,炎症因子堆积,积液停滞,早上一动关节就又僵又痛,活动后炎症因子和积液被重新带走,僵硬感才会减轻。
要区分“普通晨僵”和“类风湿晨僵”:普通晨僵常见于久坐、受凉后,持续5～10分钟,活动即好;类风湿晨僵至少持续30分钟,严重时达数小时,伴关节肿胀、疼痛,甚至变形。而且晨僵的“轻重”和“长短”能反映病情,时间越长、越僵硬,炎症越活跃,需及时调整应对方式。
关键准备:睡前做好3件事,减少晨僵“基础量”
1. 关节保暖防护:
类风湿患者的关节怕凉,受凉会加重炎症。睡前给常受累的关节(如手指、手腕、膝盖)戴上宽松的保暖护具,如薄绒护腕、护膝。夏天开空调时,避免风口直吹关节,可在关节部位盖薄毯;冬天提前用暖气烘暖卧室,保持温度稳定。
2. 轻度关节放松:
睡前花5～10分钟做简单关节活动。比如手指逐节缓慢弯曲再伸直,重复5～6次;手腕顺时针、逆时针各转5圈,动作轻缓;平躺时,缓慢伸直再弯曲膝盖,幅度以不疼为限,重复5次。
3. 调整睡前习惯:
睡前1小时少喝水,避免夜间频繁起夜打断关节“休息节奏”;不做重体力活和剧烈运动,如拖地、搬东西、快跑等;卧室温度控制在22-26℃,让身体和关节处于放松状态,减少夜间炎症反应。
早上醒来“3步走”,快速化解晨僵
早上醒来是晨僵最明显的时候,别着急起身,按这3步做,能快速让关节“苏醒”,减轻僵硬感。
1. 床上唤醒,不着急起身(5分钟):
刚醒时,先躺在床上做轻柔关节活动,让关节从“静止”过渡到“活动”。先动手指,双手张开再缓慢握拳,重复5次,逐节活动手指;接着转手腕,顺时针、逆时针各转5圈;然后动脚踝,双脚勾起再绷直,重复10次;最后动膝盖,平躺时一条腿伸直停留2秒再弯曲,换另一条腿,各做5次。
2. 温水激活,给关节“松绑”(10分钟):
起床后用38-40℃的温水洗漱。洗手时,用温水多搓揉手指和手腕,每次搓1分钟;洗脸时,用温水轻敷面部关节;若条件允许,用温水泡脚,水位没过脚踝,泡5～8分钟,同时用手轻轻按摩小腿肌肉。
3. 轻度活动,彻底缓解僵硬(10～15分钟):
温水洗漱后,做10～15分钟的低强度关节操。肩部站立或坐着,双肩向上提再向下沉,重复5次,接着向前、向后绕肩各5圈;胸部双手自然下垂,慢慢扩胸,抬头挺胸,停留2秒后收回,重复5次;膝关节双手扶着椅子靠背,缓慢下蹲,膝盖别超过脚尖,下蹲到有轻微拉伸感后慢慢站起,重复5～8次;腰部双手叉腰,缓慢向左右两侧弯腰,每侧停留2秒,各做5次。
日常辅助:3个习惯坚持做,长期减轻晨僵
晨僵的缓解不是“一次性”的,白天坚持这3个习惯,能长期减轻晨僵,还能保护关节,延缓病情发展。
1.合理安排活动节奏:白天别长时间保持一个姿势,久坐30分钟起身活动2～3分钟,做伸伸胳膊、转转手腕等简单动作;久站时偶尔踮踮脚、活动下膝盖。
2.注意关节减负:日常减少关节受力,买菜用推车,做家务用长柄刷,拧毛巾借助身体力量,穿衣服先穿受力轻的一侧。
3.遵医嘱控炎治疗:要按时吃医生开的药,定期复查,一般每3-6个月查血常规、血沉等,让医生调整治疗方案。
警惕信号:出现这些情况,要及时看医生
若做好上述方法,晨僵仍未缓解,甚至出现以下情况,要及时就医:
1.晨僵时间突然变长,如之前持续30分钟,最近变成1小时以上且持续1周多。
2.晨僵时关节明显异常,又红又肿、发热,活动时疼痛加剧。
3.晨僵影响基本生活,连吃饭、穿衣、系鞋带都做不了,处理后无改善。
这些信号提示关节炎症可能加重,及时复诊调整治疗,可避免关节进一步受损。
结语
类风湿晨僵虽常见,但并非无法应对。记住“睡前做好3件事,晨起跟着3步走,白天坚持护关节”,配合医生治疗,就能轻松应对晨僵,不再被“早上动不了”的痛苦困扰。照顾好关节,每天轻松醒来,就是对抗类风湿的最好方式。
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