小儿哮喘，如何让孩子呼吸更顺畅？

哮喘,全名支气管哮喘,是一种慢性气道炎症性疾病,影响着许多儿童的身心健康。近年来,全球范围内哮喘的发病率急剧上升,尤其是儿童患者数量不断增加。作为家长,了解和掌握小儿哮喘的相关知识,对于帮助孩子呼吸更顺畅至关重要。

什么是小儿哮喘?

支气管哮喘(简称哮喘)是一种气道慢性炎症性疾病。这种炎症导致气道反应性增高,当接触各种危险因素时,气道会出现阻塞和气流受阻,引发反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽,尤其是在夜间和清晨。尽管哮喘的发作或加重是阶段性的,但气道的炎症是长期存在的。

小儿哮喘的病因

小儿哮喘的病因复杂,主要包括遗传因素和环境因素。

1.遗传因素:哮喘有明显的家族聚集现象。如果家族中有哮喘病史,孩子得哮喘的概率会相对较高。遗传基因赋予了孩子过敏性体质,但仅有遗传基因并不足以引起哮喘,还需有环境因素的触发。

2.环境因素:常见的环境因素包括过敏原(如花粉、尘螨、宠物毛发等)、空气污染、烟草烟雾、病毒感染等。这些环境因素会刺激气道,引发哮喘发作。

小儿哮喘的症状

小儿哮喘的症状主要包括反复发作的喘息、咳嗽、气促和胸闷。这些症状通常在接触过敏原、冷空气、运动或呼吸道感染后加重,尤其在夜间和清晨更为显著。

1.喘息:表现为呼气时喉咙发出哮鸣音,是哮喘的典型症状之一。

2.咳嗽:常常在夜间或清晨加重,咳嗽可能是哮喘患者最早出现的症状。

3.气促和胸闷:由于气道狭窄,导致空气流动受阻,孩子会出现呼吸急促和胸闷的症状。

小儿哮喘的诊断

哮喘的诊断需要结合临床症状、体格检查和实验室检查。医生会询问孩子的病史,了解症状的严重程度和发作频率,并进行体格检查,查看是否有气道狭窄的迹象。实验室检查包括肺功能检查和过敏原检测等,可以帮助医生了解孩子气道的功能和过敏情况。

专业治疗方法

1.药物治疗:

快速缓解药物:沙丁胺醇雾化吸入剂是哮喘急性发作时的常用急救药物。孩子哮喘发作、喘息严重时,使用该药物雾化吸入,短短几分钟内,气道痉挛症状就能得到缓解,呼吸会逐渐变得顺畅,有效减轻孩子的痛苦。不过,此药仅用于缓解急性症状,不能作为长期治疗手段,后续还需配合其他治疗。

长期控制药物:吸入性糖皮质激素,以布地奈德为代表,家长不必对 “激素” 二字过度担忧。按医嘱每日定时定量吸入,该药物能够持续减轻气道炎症,降低气道敏感性,从根本上减少哮喘发作次数与发作程度。只要规范用药,其安全性是有保障的,副作用极小。

2.脱敏治疗:若孩子明确对某种过敏原(如尘螨)过敏程度严重,可考虑脱敏治疗。脱敏治疗是逐步增加过敏原提取物剂量,让孩子的免疫系统逐渐适应,从而降低对该过敏原的过度反应。这是一个长期过程,通常需要持续两三年甚至更长时间。

家庭护理要点

良好的家庭护理对于控制病情、减少发作至关重要。以下是小儿哮喘家庭护理的几个要点。

1.关注天气与穿着:家长应密切关注天气变化,及时为孩子增减衣物,避免受凉感冒以及冷空气刺激诱发哮喘。在寒冷、雾霾或花粉飘散浓度较高的天气里,尽量减少外出,如需外出应佩戴口罩。

2.创造适宜的家庭环境:保持室内空气流通,避免在患儿面前吸烟,使用空气过滤器,定期更换床上用品,以减少室内过敏原颗粒数量。对于尘螨过敏的患儿,应定期清洗衣物、棉被、枕巾等物品,并减少与宠物的接触。

3.饮食调整:提供营养均衡且易于消化的食物,避免进食可能诱发哮喘发作的食物,如牛奶、鸡蛋、虾等高蛋白食物。在哮喘急性发作期,应适当补充水分,有助于稀释痰液,减轻喘息症状。

4.适量运动:鼓励患儿进行适当运动,如散步、慢跑等,以增强肺部通气功能,提高免疫力。但需注意运动强度,避免过量运动诱发哮喘。

5.规律作息:保持规律的作息时间,充足的睡眠有助于维持稳定的生物钟,减轻哮喘症状。

6.心理关怀:哮喘发作时,家长应安慰患儿,避免造成精神紧张。同时,减少客人的来访,减少交叉感染的发生。

7.定期复诊:密切关注孩子的病情变化,如有必要,应及时带孩子就医,调整治疗方案并预防并发症的发生。

结语

总之,小儿哮喘虽棘手,但只要家长们充分了解相关知识,用心护理,配合医生规范治疗,孩子就能摆脱哮喘的困扰,自由畅快地呼吸,健康成长。让我们一起为孩子的呼吸健康努力!