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青光眼小常识你了解吗?

来源:正定二五六医院    作者:陈叶青

青光眼是一种严重危害人类视觉健康的眼病,了解它的相关小常识对预防和早期发现治疗有着重要意义。

1.什么是青光眼

青光眼是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病,主要原因是眼内压升高,超过了眼球内组织,特别是视神经所能承受的限度,从而引起视神经萎缩和视野缺损。眼内压升高的原因往往是眼内房水循环出现了问题,正常情况下,房水由睫状体产生,然后经过瞳孔到达前房角,再通过小梁网等结构流出眼外,这一过程类似一个排水系统。当这个排水系统的某个环节出问题时,比如房水产生过多或者排出受阻,会导致眼内压升高。

2.青光眼的类型

(1)原发性青光眼:①闭角型青光眼:这是一种较为常见的类型,眼球的前房角比较狭窄,在各种诱因下,如情绪激动、在暗室停留时间过长等,周边虹膜堵塞小梁网,房水外流受阻,眼内压急剧升高。这种类型发病往往比较急,患者可能突然出现眼痛、头痛、视力锐减,还可能伴有恶心、呕吐等全身症状。②开角型青光眼:房角是开放的,但小梁网等结构功能出现异常,导致房水流出阻力增加,眼内压缓慢升高。这种类型的青光眼发病较为隐匿,早期几乎没有明显症状,很多患者都是在不知不觉中视力受到损害,当发现时往往已经是晚期,视野已经有了很大程度的缺损。

(2)继发性青光眼:这是由于某些眼部疾病或全身疾病等因素引起的青光眼,比如眼部外伤、炎症(如葡萄膜炎)、白内障膨胀期等都可能导致眼内房水循环受到影响,从而引发青光眼。

3.青光眼的危害

青光眼对视力的损害是不可逆的,一旦视神经萎缩,就无法恢复正常,在早期悄悄地损害视力,很多患者开始没有明显感觉,在发现视力下降或者视野变窄时,往往已经错过了最佳治疗时机。视野缺损会严重影响患者的生活质量,例如患者可能会在行走时撞到东西,阅读时看不全文字内容等。如果不加以控制,最终可能导致失明。

4.青光眼的易患人群

(1)有青光眼家族史的人:遗传因素在青光眼的发病中起着一定的作用,如果家族中有青光眼患者,那么其亲属患青光眼的概率会比普通人群高。

(2)中老年人:随着年龄的增长,眼睛的结构和功能会发生一些变化,患青光眼的风险也会增加。

(3)高度近视患者:高度近视会使眼球的结构发生改变,如眼轴变长等,会影响房水的循环,增加青光眼的发病风险。

(4)患有糖尿病、高血压等全身性疾病的人:这些疾病可能会影响眼部的血液循环和房水代谢,从而容易引发青光眼。

5.青光眼的治疗

(1)药物治疗。降低眼压的药物:如β-受体阻滞剂、前列腺素类似物等,这些药物可以通过减少房水生成或者促进房水排出的方式来降低眼压,患者需要按照医生的嘱咐规律用药,不能自行停药或换药。

(2)激光治疗。对于一些早期青光眼患者,可以采用激光治疗,比如激光周边虹膜切除术可以治疗闭角型青光眼的早期阶段,通过在虹膜上打孔,改善房水的引流。

(3)手术治疗。当药物和激光治疗效果不佳时,可能需要进行手术治疗,如小梁切除术,通过切除部分小梁网组织,增加房水的排出。

6.青光眼的预防

(1)定期进行眼部检查,尤其是高危人群,建议每年至少进行一次全面的眼部检查,包括眼压测量、视野检查等。

(2)保持健康的生活方式,避免过度用眼,长时间看电脑、手机等屏幕后要适当休息。

(3)注意情绪的调节,避免情绪过度波动,因为情绪波动可能会诱发闭角型青光眼的发作。

(4)对于有全身性疾病的患者,要积极控制病情,如糖尿病患者要控制好血糖,高血压患者要控制好血压等。

总之,了解青光眼的这些小常识,有助于我们更好地保护自己的眼睛,及时发现和处理可能存在的问题,避免这种严重眼病带来的不可逆损害。


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