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警惕二次中风!中风后康复期这些要点别忽视

来源:广州中医药大学第一附属医院 广东省中医临床研究院 针推康复中心    作者:王丽丽

中风,医学上称脑卒中,是一种严重威胁人类健康的疾病。一旦发生中风,患者不仅要承受身体和心理的双重痛苦,还面临着二次中风的高风险。据统计,约25% - 40%的中风患者会在5年内发生二次中风!二次中风往往病情更严重,致残率和死亡率更高。

大部分中风的患者本身都存在多种基础疾病,如高血压、高血脂、高胆固醇、高血糖、心脏病、血管畸形等,这类患者二次中风风险会高出普通人数倍。临床上部分二次中风患者的常见原因是用药不规律,自行停药或减量,引起血压、血糖等忽高忽低,波动较大,导致血管病变持续进展,再次中风。也有部分患者情绪不稳定,又存在吸烟、过量饮酒、肥胖、缺乏运动等不良生活习惯,这些不良习惯也会持续损伤血管内皮,造成血栓或血管破裂出血,导致二次中风。所以,中风后的预防至关重要。

预防二次中风,需从生活的方方面面入手:

1.首先是严格控制基础疾病,切忌自行停药或减量

(1)高血压:要按时服用降压药,将血压稳定在140/90mmHg以下,具体数值可根据医生建议调整。定期测量血压,每天早晚各一次,做好记录,以便及时发现血压波动。

(2)高血脂:需遵循医嘱服用降脂药物,同时配合饮食控制,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,如动物内脏、油炸食品等,多吃富含膳食纤维的食物,如燕麦、豆类、蔬菜等,有助于降低血脂。

(3)糖尿病:要严格控制血糖,通过饮食、运动和药物治疗,使血糖维持在正常范围,定期监测糖化血红蛋白,了解血糖长期控制情况。

(4)心脏病:尤其是心房颤动,是引发中风的一个重要危险因素,要遵医嘱按时按量服用抗凝药物,定期检测凝血功能。同时,也要关注自己身体状况,一旦出现心慌、心悸、胸闷或血便等情况及时就医。

2.科学饮食是关键

饮食上,遵循低盐、低脂、低糖原则,多吃新鲜蔬果、全谷物、鱼类等富含营养且对血管有益的食物。烹饪方式以清蒸、煮、炖为主,减少油煎、油炸。

中风患者应适当多吃些醒脑开窍、活血化瘀的食疗药膳,如天麻川芎鱼头汤、人参田七瘦肉汤、山楂荷叶茶等。

3.养成健康的生活方式也必不可少

(1)中医养生功法:选择太极拳、八段锦、五禽戏等传统运动项目,每天1-2次,每次15-20分钟。这些运动动作舒缓,能调节呼吸,促进气血流通,调节脏腑功能。

(2)戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会加重血管损伤,戒烟能显著降低中风复发风险,饮酒者每天酒精摄入量男性不超过25克,女性不超过15克。

4.情绪管理同样关键

中风后患者可能因身体功能障碍、生活不能自理等产生焦虑、抑郁等不良情绪,这些负面情绪会导致血压波动,增加二次中风风险。家人要给予患者足够的关心和支持,鼓励患者积极面对疾病。患者自身也应学会调节情绪,通过听音乐、看电影、与朋友交流等方式缓解压力,保持乐观心态。

5.经络调理促健康

(1)穴位按摩:可点按上肢的风池、肩井、尺泽、曲池等穴位,以及下肢的足三里、三阴交、太冲等穴位,每个穴位按摩3-5分钟,以有酸胀感为宜,可疏通经络,活血化瘀。

(2)艾灸:艾灸足三里、关元、气海等穴位,有温通经络、扶阳固脱等作用,能增强人体阳气,促进气血运行。

中风后的二级预防是一场持久战,需要患者、家属和医护人员共同努力。严格控制基础疾病,养成健康饮食和生活方式,保持良好心态,定期复查,才能有效降低二次中风的发生几率,提高生活质量,重新拥抱健康生活。


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