骨折是一种常见的外伤,通常由外力作用于骨骼而引起,导致骨骼断裂或移位。正确的急救与康复措施对于减轻患者痛苦、避免并发症的发生以及促进骨折愈合和功能恢复至关重要。
1.骨折的急救方法
(1)保持冷静,确保安全。①发现骨折情况:首先要保持冷静,立即拨打急救电话。②确认伤者安全:在进行急救时,确保自己和伤者的安全。如果伤者处于危险环境中,需先将其移至安全地点,避免二次伤害。
(2)止血处理。出血控制:如果骨折伴有出血,应立即止血。可以通过直接压迫伤口或使用止血带来控制出血,避免伤者过多失血导致休克。
(3)固定受伤部位。①固定方法:尽快固定受伤部位,以减轻伤者的疼痛并避免骨折部位的移位。可以使用木板、绷带等物品来固定骨折部位,但需注意不要过紧,以免影响血液循环。②避免移动:在急救过程中,尽量避免移动骨折部位,以免加重伤情。如果必须移动伤者,需尽量保持骨折部位的固定,避免移位。
(4)给予冷敷。缓解肿痛:在骨折部位肿胀或疼痛明显时,可以给予冷敷来减轻症状。冷敷有助于缓解疼痛、减轻肿胀,并可以减少出血和炎症的发生。
(5)安抚伤者情绪。情绪稳定:在进行急救的过程中,不断安抚伤者的情绪,让其保持镇定。可以通过与伤者交谈、鼓励其深呼吸来缓解疼痛和紧张情绪。
(6)观察生命体征。监测状态:不断观察伤者的生命体征,包括呼吸、脉搏等,以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2.骨折的急诊处理
(1)评估与初步处理。①现场评估:急救人员应首先进行现场评估,确保患者没有其他紧急情况。②减轻疼痛:使用冰袋冷敷,帮助患者保持舒适姿势,避免移动受伤部位以防止进一步损伤。
(2)充分影像学检查。X光检查:是判断是否存在骨折、确定骨折类型及位置的有效手段。注意角度和层次选择,避免忽略细微骨折和相关损伤。
(3)骨折复位。①复位目标:恢复骨折部位正常的解剖关系,以便获得最佳的康复效果。②复位方法:在麻醉后进行手动或外科操作复位。
(4)固定与包扎。稳定受伤部位:为了保持受伤部位的稳定,需要进行固定与包扎。传统的石膏固定已逐渐被新型可调节支架固定所替代,这些支架可以根据患者特点进行调节,更好地适应各种运动要求。
3.骨折的康复治疗
(1)早期康复训练。关节功能活动:早期康复训练主要以关节功能活动和肢体肌力恢复为主,可以避免关节僵硬、减少肌肉萎缩,并提高伤口愈合速度。
(2)物理治疗。①治疗方法:物理治疗在骨折康复中起着重要作用,包括电疗、超声波、推拿和按摩等。这些治疗方法可以缓解肌肉紧张和关节僵硬,促进血液循环,促进骨折愈合。②促进康复:物理治疗有助于缓解疼痛、增强肌肉力量,加速康复进程。
(3)功能锻炼。①主动锻炼:患者本人通过运动来增强肌力和灵活性。②被动锻炼:治疗师通过外力帮助患者进行运动。
(4)营养与饮食。①营养元素:钙、维生素D和蛋白质是骨折康复过程中不可或缺的营养元素,有助于加速伤口愈合和新骨生成,提高机体免疫能力。②合理饮食:合理的营养与饮食对于骨折康复同样重要。
(5)康复辅助器具。①辅助器具:康复辅助器具可以帮助骨折患者减轻负担,恢复行动能力。常见的辅助器具包括拐杖、助行架和矫形器等。②指导使用:使用这些辅助器具需要在医生或康复治疗师的指导下进行。
总之,骨折的急救与康复治疗是一个系统而复杂的过程。正确的急救方法可以有效地减轻伤者的痛苦,避免并发症的发生。而科学的康复治疗则能促进骨折愈合,恢复受伤肢体的功能。
(1)急救措施:包括保持冷静、止血处理、固定受伤部位、给予冷敷、安抚伤者情绪以及观察生命体征等。(2)急诊处理:包括评估与初步处理、充分影像学检查、骨折复位以及固定与包扎。(3)康复治疗:注重早期康复训练、物理治疗、功能锻炼、营养与饮食以及康复辅助器具的应用。
通过科学合理的急救与康复治疗,可以最大程度地促进伤口愈合和受伤肢体的功能恢复,提高患者的生活质量。

