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新生儿惊厥,家长必须知道的事

作者:桂林市人民医院 甘恬

新生儿,这个小小的生命,承载着家庭的希望与未来。然而,当这个小小的生命出现惊厥时,无疑会给家长们带来巨大的恐慌和不安。惊厥是指婴儿出现的异常身体运动或姿势,可能伴随着意识的短暂丧失。面对新生儿惊厥,家长们往往手足无措,不知该如何应对。因此,了解新生儿惊厥的相关知识,对于家长来说至关重要。

一、新生儿惊厥的常见表现

1.轻微型

眼球斜视、眼睑震颤、眨眼、吸吮或咀嚼动作,四肢呈游泳样、踏车样运动。呼吸暂停、面色改变等。

2.强直型

四肢强直,伸直或屈曲,有时可伴有角弓反张。肌肉紧张,不易被弯曲。

3.多灶性阵挛型

多个部位的肌肉抽搐,如四肢、面部,抽搐呈阵发性,可从一个部位转移到另一个部位。

4.局灶性阵挛型

局限于某一部位的肌肉抽搐,如一侧肢体、面部等,抽搐可持续数秒至数分钟。

二、新生儿惊厥的可能原因

1.常见病因

(1)感染性疾病:新生儿期是感染的高发期,如脑膜炎、败血症等,这些疾病都可能引起惊厥。此外,新生儿还可能因呼吸道感染、肠道感染等引起发热,进而诱发惊厥。

(2)代谢异常:新生儿期代谢旺盛,但代谢系统尚未完善,因此容易出现低血糖、电解质失衡等代谢异常,这些异常也可能导致惊厥的发生。

(3)神经系统疾病:新生儿期是神经系统发育的关键时期,任何影响神经系统发育的因素都可能导致惊厥。如脑损伤、先天性脑发育异常等,都可能是惊厥的潜在原因。

(4)药物副作用或撤药反应:新生儿在接受某些药物治疗时,可能会因药物副作用而出现惊厥。此外,在停止使用某些药物时,也可能因撤药反应而出现惊厥。

三、如何识别新生儿惊厥

1.识别技巧

(1)观察发作时间:惊厥通常发生在新生儿清醒或睡眠转换时,但也可能在任何时间发生。家长应记录惊厥发作的时间,以便后续就医时向医生提供准确信息。

(2)注意发作表现:惊厥发作时,新生儿可能出现肢体抽动、面部扭曲、眼神呆滞等症状。家长应仔细观察这些症状,以便准确识别惊厥。

(3)伴随症状:惊厥可能伴有发热、呼吸困难、呕吐等症状。家长在观察惊厥时,也应注意这些伴随症状的出现。

四、遇到新生儿惊厥时的紧急处理

1.保持冷静,确保新生儿安全

当家长发现新生儿出现惊厥时,首先要保持冷静,不要惊慌失措。同时,要确保新生儿处于安全的环境中,避免在惊厥发作时因摔倒或碰撞而受伤。家长可以轻轻扶住新生儿的身体,防止其因抽动而撞到硬物。

2.侧卧位保持呼吸道通畅

在惊厥发作时,新生儿可能会出现呕吐或分泌物增多的情况。为了防止呕吐物或分泌物阻塞呼吸道,家长应将新生儿置于侧卧位,保持呼吸道通畅。同时,家长应密切关注新生儿的呼吸情况,如出现呼吸困难或窒息症状,应立即就医。

3.记录惊厥细节

在惊厥发作时,家长应尽可能详细地记录惊厥的细节,包括发作时间、持续时间、发作表现以及伴随症状等。这些信息对于后续就医时医生进行诊断和治疗具有重要的参考价值。

4.立即就医

无论惊厥的原因如何,家长都应尽快将新生儿送往医院就医。医生会根据新生儿的病史、症状和体格检查结果,进行详细的评估和治疗。在等待就医的过程中,家长应保持冷静,不要给新生儿随意使用药物或进行其他处理,以免加重病情。

五、医疗诊断与治疗

1.诊断流程

当新生儿出现惊厥时,医生会进行详细的病史询问和体格检查,以了解惊厥的原因和严重程度。同时,医生还会根据需要进行必要的实验室检测,如血液检查、脑电图、影像学检查等,以明确诊断。

2.治疗方案

根据病因的不同,新生儿惊厥的治疗方案也会有所不同。对于感染性疾病引起的惊厥,医生会给予抗感染治疗;对于代谢异常引起的惊厥,医生会给予相应的代谢支持治疗;对于神经系统疾病引起的惊厥,医生会根据病情给予药物治疗、手术治疗或康复治疗等。在治疗过程中,医生会密切关注新生儿的病情变化,及时调整治疗方案。

结语

通过了解惊厥的相关知识,家长们可以更加从容地面对这一挑战。在面对新生儿惊厥时,家长应保持冷静、及时就医,并与医疗团队紧密合作,共同为孩子的健康保驾护航。同时,家长也应关注自己的心理健康和情绪变化,寻求必要的心理支持和帮助。


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