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中风后的中医运动康复与中医疗法

作者:梧州市万秀区东兴社区卫生服务中心 古海燕


 

 

中风,或称脑卒中,是一种急性脑血管疾病,可能导致肢体、语言以及认知等功能的损害。在中医理论中,中风后的康复需要综合考虑多个方面。本文将介绍中医运动康复和中医疗法在中风后康复中的一些应用,并辅以具体的实施方法和注意事项。

 

一、中医运动康复

 

中风后,科学合理的运动能促进血液循环,增强肌肉力量,提高身体灵活性,中医推荐专业康复运动以助恢复。以下是一些中医推荐的康复运动方法:

 

(一)协助肢体功能锻炼:

 

1.早期床上活动:专业人员指导下,患者可进行床上四肢活动,如翻身、抬举等,以恢复肌肉功能,预防萎缩僵硬。

2.按摩与被动活动:家属可帮患者按摩肌肉防萎缩,并辅助进行被动肢体活动,促进关节灵活性和血液循环。

3.主动活动与抗阻训练:随着肌力恢复,患者可进行主动肢体活动,如关节屈伸、内收外展等,之后可进行抗阻力训练,如家属按住踝部,患者抬腿对抗,以增强肌肉力量。

 

(二)协助语言恢复锻炼:

 

1.口操锻炼:对于语言功能受损的患者,可以通过简单的口操锻炼进行改善,如练习伸卷舌、吹气、鼓腮吹气、练习发音等口腔肌肉的协调训练等。

 

2.刺激训练:采用听觉刺激、语言刺激以及感觉刺激等方法,家属和患者多聊天,以帮助患者最大限度地利用残存的语言能力。

 

(三)生活活动训练:

 

1.日常动作训练:训练患者完成日常动作,如吃饭、穿衣、洗脸和刷牙等。这些训练旨在帮助患者恢复生活自理能力,提高生活质量。

2.步态与平衡训练:在康复后期,患者可以进行步态和平衡训练,如在专业人员或家属的陪同下练习行走、上下楼梯等,以提高行走能力和稳定性。

 

二、中医特色疗法在中风康复中的应用

 

中医特色疗法在中风康复中发挥着重要作用,它们结合传统中医理论和现代康复医学,为患者提供了全面的治疗方案。以下详细罗列了几种中医特色疗法及其在中风康复中的具体应用:

 

1. 推拿按摩:

作用:通过专业的手法按摩特定穴位,旨在舒筋活血,增强肌肉力量,促进患者的血液循环。

实施方法:针对口眼歪斜者,可取人中、合谷穴、迎香穴;针对上肢,可选取肩井、曲池、合谷等穴位;针对下肢,可选择足三里、阳陵泉、承扶等穴位。按摩时应根据患者的耐受度调整力度,每次按摩可持续15-20分钟,每周进行2-3次。

 

2. 温针灸疗法:

作用:通过在天枢、下脘、中脘、关元等穴位上施加温针灸,以温通经络,调和气血,对中风后便秘等症状有显著疗效。

实施方法:在选定的穴位上插入针灸针,然后在针柄上加上艾绒进行燃烧,使热力通过针身传入体内。每次治疗可持续20-30分钟,每周进行1-2次。

 

3. 药浴:

作用:让患者浸泡在含有特制药液的水中,通过皮肤吸收药物成分,以达到舒筋活血、缓解肌肉疲劳的效果。

实施方法:根据患者的体质和症状配制合适的药液,如使用红花、艾叶等活血化瘀中草药进行足浴或沐浴。患肢或者全身浸泡在药液中,每次持续20-30分钟,水温保持在38-40摄氏度之间。每周可进行2-3次药浴。

 

4. 艾灸治疗:

作用:根据患者的不同证候进行辨证施治,通过艾灸特定穴位来调和阴阳、畅通气血。

实施方法:对于痰浊型患者,可加灸条口、丰隆穴位;血瘀型患者可加灸曲池、膈俞穴位;气虚型患者可加灸膻中、气海穴位。每次艾灸可持续15-20分钟,每周进行2-3次。

 

5. 中药热奄包和中药烫熨:

作用:通过中药热奄包和中药烫熨的温热作用,缓解患者的疼痛、僵硬等不适症状,促进康复进程。

实施方法:将白芥子、吴茱萸、补骨脂、莱菔子、菟丝子等中草药研磨成粉末后装入布袋中,加热后敷在患处或特定穴位上。每次治疗可持续20-30分钟,根据患者的反应调整温度和时间。每周可进行2-3次治疗。

 

6. 中医辨证健康宣教:

中医辨证健康宣教根据患者的体质和症状提供个性化的饮食、起居和情绪管理建议,如气虚血滞者要保暖,家属可使用红花酒为患者按摩,加速血液循环,饮食上以鸡蛋、菜粥、牛奶和豆浆等低脂肪、高热量、高蛋白及易消化食物为主;风痰阻络者要避风寒和化痰食物,忌使用食腻甘肥生痰饮食;肝阳上亢者要关注血压和情绪,每天可以测量2 ~ 4 次血压,忌食用辛辣、肥厚食物。

 

7. 耳穴疗法:

作用:通过刺激耳部神门、腕、肩等特定穴位来辅助治疗全身疾病,为中风患者的康复提供有力支持。

实施方法:在耳部选取与病情相关的穴位进行刺激,如使用王不留行籽等物品进行贴压。每次贴压可持续3-5天,期间需定期按压以加强刺激效果。每周可进行1-2次贴压治疗。

 

三、日常注意事项与家庭护理

 

患者需要定期到医院进行复诊,以便及时了解身体恢复情况和调整治疗方案。

按时服用医生开具的药物,并控制好高血压、高血脂等慢性疾病,以降低中风复发的风险。康复是一个漫长而艰难的过程,患者需要保持积极乐观的心态,坚定康复的信念。保持合理的饮食结构,避免暴饮暴食和高油脂、高糖分食物。

 

综上所述,中风后中医运动康复与中医疗法对患者恢复效果显著。科学合理运动训练结合中医疗法,可促进患者全面康复,提高生活质量。


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