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急性腹膜炎,肚子痛也可能是大病

作者: 广西医科大学第二附属医院 刘宇


日常生活中常见的肚子痛有时并不简单,可能隐藏着严重的健康问题,如急性腹膜炎。这种由细菌感染引起的腹腔炎症,虽不罕见却常被忽视,因其初始的腹痛症状与许多常见病相似。但若不及时诊治,急性腹膜炎可能引发一系列严重健康问题,甚至威胁生命。因此,我们每个人都应了解、识别和应对急性腹膜炎,至关重要。

 

急性腹膜炎的症状与识别

 

急性腹膜炎的初期症状主要是肚子痛。然而,这种腹痛与普通的肚子痛有所不同。它通常是突然发作的,疼痛程度剧烈且持续不断。患者可能会感到整个腹部都在疼痛,或者疼痛集中在某个区域。这种疼痛不会因为改变体位、排便或排气而得到缓解,相反,它可能会逐渐加重。

 

除了肚子痛,急性腹膜炎还可能伴随一系列其他症状。患者可能会感到恶心、呕吐,甚至出现发热、寒战等全身症状。此外,观察患者的腹部,我们可以发现腹部肌肉紧张,按压时会产生明显的压痛,甚至在按压后突然松手时,患者会感到腹部一阵剧痛,这就是所谓的反跳痛。

 

为了准确识别急性腹膜炎,我们需要综合患者的症状、体征以及必要的实验室和影像学检查。如果患者出现上述典型症状,且血常规检查显示白细胞计数升高,腹部X光或超声检查发现腹腔内有游离气体或积液,那么我们就需要高度怀疑患者是否患有急性腹膜炎。

 

急性腹膜炎的成因与分类

 

急性腹膜炎的成因多种多样,其中最常见的细菌感染。细菌可能通过多种途径进入腹腔,如肠道穿孔、阑尾炎破裂、胆囊炎引发的胆汁泄漏等。此外,腹部外伤、手术并发症以及免疫力下降也可能导致细菌侵入腹腔,从而引发急性腹膜炎。

 

根据病因和病理生理机制的不同,急性腹膜炎可分为原发性和继发性两种类型。原发性腹膜炎通常是由血液感染或其他部位感染蔓延至腹腔引起的,而继发性腹膜炎则多由于腹腔内脏器破裂、穿孔或手术污染等因素导致。了解这些成因和分类有助于我们更好地预防和治疗急性腹膜炎。

 

急性腹膜炎的危害与并发症

急性腹膜炎若不及时治疗,可能会带来严重的危害和并发症。首先,细菌感染可能扩散至全身,导致败血症、脓毒血症等严重疾病,甚至危及患者生命。其次,持续的炎症刺激可能导致腹腔内器官粘连、肠梗阻、腹腔脓肿等并发症,影响患者的消化功能和生活质量。此外,急性腹膜炎还可能引发多器官功能衰竭等严重后果。

 

急性腹膜炎的预防与治疗策略

 

预防急性腹膜炎的关键在于减少细菌感染的机会和及时发现并治疗可能引发腹膜感染的疾病。我们要注意饮食卫生,避免摄入不洁食物;同时,及时治疗阑尾炎、胆囊炎等可能导致腹膜感染的疾病。此外,保持良好的生活习惯、增强免疫力也是预防急性腹膜炎的重要措施。

 

一旦确诊为急性腹膜炎,治疗的关键在于控制感染和消除炎症。患者通常需要接受抗生素治疗以杀灭细菌,同时可能需要通过静脉输液来补充体液和电解质以维持内环境稳定。在某些情况下,如肠道穿孔或阑尾炎破裂导致的急性腹膜炎,可能需要进行手术治疗以修复受损组织并清除感染源。手术治疗的方式和范围因患者病情而异,可能包括腹腔冲洗、引流以及受损组织的切除和修复等。

 

患者与家属的应对策略

 

面对急性腹膜炎这一严重疾病,患者和家属的积极配合和正确应对至关重要。首先,一旦出现疑似症状,如持续且剧烈的腹痛等,应立即就医进行检查和诊断,以避免延误治疗时机。在就医过程中,要积极配合医生的治疗方案,并遵循医嘱服用药物,以确保治疗效果;同时,保持良好的心态和充足的休息,以促进康复进程。注意观察病情变化,并及时向医生反馈,以便调整治疗方案。最后,还要做好生活护理工作,如合理饮食等,以帮助患者尽快恢复健康状态。

 

作为家属,也要给予患者足够的关心和支持,帮助他们度过难关;同时,了解并掌握相关护理知识,以便更好地照顾患者。在医生指导下,协助患者进行康复训练,以提高生活质量。最后,还要关注患者的心理状态,及时发现并解决问题,以避免不良情绪对康复造成不利影响。

 

结论

 

急性腹膜炎,作为一种严重的腹腔感染疾病,对患者健康构成重大威胁。但只要我们提高警惕,及时就医,并采取正确的预防和治疗措施,就能有效应对,确保患者安全。展望未来,随着医学技术不断进步,新型治疗方法将陆续出现,我们有信心急性腹膜炎的诊疗水平会进一步提升,为患者带来更佳的康复效果和生活质量。

 


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