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超声也可以做儿童肺部检查

作者:桂林市人民医院 王利


儿童呼吸系统疾病是孩子成长过程中比较常见的疾病,例如流感、肺炎等,这些疾病的发生不仅会给孩子本身带来痛苦,也会时刻牵动着家长的心。肺部检查的传统方式是X线和CT,这两项检查都会让患儿不可避免的遭受一些辐射,随着新技术的发展,现在超声也能做儿童肺部检查了,这让很多家长打消了顾虑。那么关于肺部超声检查你了解多少呢?今天让我们一起来学习学习吧!

什么是超声检查?

超声检查是利用超声波的物理特性和人体组织声学参数进行成像,该技术结合了解剖学、病理学、生理学等多种学科内容。医用超声具有指向性、反射性、折射性、散射性、多普勒效应等多种物理特性,声波能够穿过不同的组织、器官等,形成不同强度的回声,这些回收信号经过计算机处理后能够成像,医生通过对成像图的分析对患者的疾病做出科学判断。

什么是小儿肺部超声检查?

小儿肺部疾病很常见,以往常规检查方法是X线和CT,然而这两种检查方法对患儿均有辐射,且可能需要搬动患儿,不方便复查。由于超声波遇到气体时会发生全反射,长期以来对肺部疾病的诊断被认为是超声检查的“禁区”。近年来随着仪器性能不断改进及超声诊断水平的提高,超声用于肺部疾病诊断的研究逐渐增多,国际上也达成共识并指出肺部超声可用于成人及儿童气胸、肺间质综合征、肺实变、急性肺损伤、呼吸窘迫综合征、新生儿暂时性呼吸增快症和肺炎等肺部疾病的诊断,且具有较高的准确率和敏感度。

肺部超声的适应症有哪些?

小儿肺部超声的适应范围较广泛,无明显的禁忌症,能够在儿童患者中安全进行,其适应范围包括胸腔积液、气胸、肺部创伤、呼吸衰竭、肺实变、肺水肿、间质性肺病、肺炎、呼吸窘迫综合症、先天性肺气道畸形、肿瘤性病变、隔离肺、开放性手术中心肺状况不稳定或可疑气胸的评估、超声引导下的胸膜下肺实质或肺结节活检、接受支气管肺泡灌洗术或胸腔穿刺引流者等。

肺部超声检查的优势你了解吗?

做肺部检查的传统方式主要靠X线和CT,危害主要是存在辐射,这对成年人的影响较小,但由于小孩还处于生长发育阶段,各器官比较脆弱,尤其是性腺和造血系统,过多辐射可能会引起这些器官的损害,所以婴幼儿应尽量避免有射线的检查。对于重症的患儿来说,为了减少风险一般不会搬运到CT室检查,并且传统的X线不能床旁实时监测疾病的发展和转归。肺部超声检查与传统的检查方式相比具有安全性高的优势,无射线损害,对于生长发育迅速的婴幼儿来讲,不仅无创,而且安全性强。其次,肺部超声检查具有敏感性强、准确性高的特点,超声波物理特性促使检查的敏感性较强,检查结果更加准确。最后,该检查的操作方式较为简便,不需要患者做特殊的前期准备,只要确保孩子在安静的状态下即可完成检查。可以实时动态、多切面、多角度观察肺脏情况,可重复性好,为临床医学治疗提供极大的便捷性。

                                                                  小儿肺部超声检查的步骤

1、确保躺好

首先应确保患儿安静的平躺在床上,将检查部位充分暴露,可以将外套脱掉,或者将双手抬高,避免遮挡检查部位。

2、涂耦合剂

医生在涂耦合剂之前应该适当对耦合剂进行保温、加热处理,这样做的目的是避免耦合剂太过于冰凉,对孩子产生刺激,导致孩子哭闹。

3、实施检查

医生依次对孩子前面、侧面及背面的肺部所在区域进行检查,一般检查时间在十分钟以内。检查过程中应该尽量保持动作轻盈,避免孩子产生过激反应。

4、检查结束

在检查结束后应该将耦合剂擦拭干净,并且帮助孩子整理好衣物。检查完成后及时完成检查报告书写。

小儿肺部超声检查的注意事项

1熟练操作技术,扫查时间一般在十分钟以内完成;2按仪器操作规程操作;3尽量减少对新生儿不良刺激,通常宜在床边检查,尤其高危儿 4注意消毒隔离;5扫查时一般不需要患儿进行深吸气、呼气、闭气等配合,也无需镇静;6检查完毕尽可能让家属第一时间拿到诊断结果,省去等报告的时间。

总结:

小儿肺部超声能够解决家长们的担忧,为小儿肺部检查提供科学依据和强有力的技术支撑,让小儿在安全性高、便捷性强的环境下完成肺部检查,降低传统检查的不良影响,因此,家长们可以放心选择肺部超声为孩子检查身体,为了保证检查结果的准确性,家长们一定要遵医嘱落实好检查前的注意事项。


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