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5月立夏已至，晴雨难测，热浪开始袭来，又到了蚊子孳生的季节，登革热也悄然开始出现。我国自1978年广东省佛山市暴发登革热流行以来，广东、云南、海南、福建、广西、浙江等省份曾发生登革热暴发或流行。近年来，我国登革热疫情逐渐由东南沿海地区向全国各地蔓延。那我们该如何防治登革热？
什么是登革热？
登革热是由登革病毒引起的一种急性传染病，是全球传播最广泛的蚊媒传染病之一。登革热患者、隐性感染者、带病毒的非人灵长类动物是登革热的主要传染源。登革热好发于夏秋季节，主要是经媒介伊蚊叮咬吸血传播。在我国传播媒介主要为白纹伊蚊和埃及伊蚊。人群普遍易感，感染后有部分人发病。
感染登革热有哪些表现？
登革热是一种全身性疾病，临床表现复杂多样。典型的登革热病程分为3期，即发热期、极期和恢复期。根据病情严重程度，登革热分为普通登革热和重症登革热两种临床类型。多数患者表现为普通登革热，可仅有发热期和恢复期，仅少数患者发展为重症登革热。
1. 发热期：患者通常急性起病，首发症状为骤起高热，可伴畏寒，24小时内体温可达40℃。除发热外，患者还可出现以下症状： 头痛，眼眶痛，全身肌肉、骨骼和关节疼痛，乏力，恶心、呕吐以及纳差，腹痛，腹泻等胃肠道症状。发热期一般持续3～7天。于病程第3～6天在颜面、四肢出现充血性皮疹或点状出血疹，典型皮疹为四肢的针尖样出血点，或融合成片的红斑疹，其中可见有散在小片的正常皮肤，如红色海洋中的岛屿，简称“皮岛”等。可出现不同程度的出血现象，如皮下或黏膜出血、注射部位瘀点瘀斑、牙龈出血、鼻衄等。
2. 极期：极期通常出现在病程的第3～8天。此时期，部分患者可出现腹部剧痛、持续呕吐、球结膜水肿、四肢渗漏征、胸腔积液和腹水等，症状严重者可引起休克，出现如低体温、心动过速、四肢湿冷、脉搏细弱、脉压缩小或测不到血压等表现。随着休克加重和持续，发生代谢性酸中毒、多器官功能障碍和弥散性血管内凝血等。
少数患者无明显的血浆渗漏表现，但仍可出现严重出血 ( 如皮下血肿、消化道出血、阴道出血、颅内出血、咯血、肉眼血尿等） ，严重者可出现胸闷、心悸、心律失常、端坐呼吸，气促、呼吸困难，嗜睡、烦躁、谵妄、抽搐、昏迷、行为异常、颈强直，腰痛、少尿或无尿，深度黄疸等严重脏器损害的表现。重症登革热患者死亡通常发生于极期开始后 24～48小时。
3. 恢复期：极期后的2～3天，患者病情好转，胃肠道症状减轻。部分患者可见针尖样出血点，可有皮肤瘙痒。
4. 出现重症登革热的高危人群：（1）老人、婴幼儿和孕妇；（2）伴有糖尿病、高血压、冠状动脉性心脏病、消化性溃疡、哮喘、慢性肾病及慢性肝病等基础疾病者；（3）伴有免疫缺陷病者。家中以上人群，需重点观察。同时及时发现早期重症病例的预警指征：（1）退热后病情恶化或持续高热一周不退；（2）严重腹部疼痛；（3）持续呕吐；（4）胸闷、心悸；（5）昏睡或烦躁不安；（6）明显出血倾向 ( 黏膜出血或皮肤瘀斑等）；（7）少尿，如有相关情况时，需马上就医，降低死亡率。
登革热如何治疗？
治疗原则是早发现、早诊断、早防蚊隔离、早治疗。目前登革热尚无特效的抗病毒治疗药物，主要采取对症支持治疗、一般处理及预防性治疗等措施。老年人、孕妇、伴有基础疾病者应及时住院诊治，并给予密切观察及补液治疗。根据患者意愿可予中医药辨证治疗。
登革热应如何预防？
1. 防蚊灭蚊：这是预防登革热的主要措施。需要杀灭成蚊，减少病毒传播者。同时，要定期清除室内外积水，防止伊蚊的孳生。
2. 切断传播途径：除了灭蚊，还可以通过翻盆倒罐，清理室内外垃圾和积水等方式，消除伊蚊的生存环境，进一步切断病毒的传播途径。
3. 个人防护：在日常生活中，应做好个人防护，如穿长袖衣裤，尽量减少皮肤裸露的部分，避免伊蚊叮咬。同时，可以使用防蚊驱避剂，增加一层防护。
4. 及早发现并隔离患者：特别是发热5天内的患者，这是防止病毒进一步传播的关键。一旦发现有疑似症状，应立即就医并进行防蚊隔离。
登革热是一种严重危害健康的蚊媒传染病，夏秋季节高发。防蚊灭蚊、切断传播途径、加强个人防护以及及早发现并隔离患者，是预防登革热的关键措施。每个人都应积极参与到预防登革热的行动中，从自身做起，共同构建一个健康、安全的生活环境。
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