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中西医如何治疗慢阻肺

作者:徐虹桔 四川省乐山市全福镇卫生院

在我们的日常生活中,慢阻肺(COPD)这一名词越来越为人们所熟知,它不再是医学书籍中的陌生术语,而是与许多中老年人的生活质量息息相关。慢阻肺,全称慢性阻塞性肺疾病,英文简称COPD,是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。那么,面对这样一个顽固的“健康杀手”,中西医又有何高招呢?让我们一起来探讨一下吧。

一、西医治疗——急则治其标

西医在治疗慢阻肺时,主要采用药物治疗、吸氧治疗以及非药物治疗等方法。

1.药物治疗:主要是使用支气管舒张剂、糖皮质激素、祛痰药等,以缓解症状,减少急性加重的频率和严重程度。比如,长效β2受体激动剂与糖皮质激素的联合制剂,能够显著改善肺功能,是慢阻肺长期治疗中的一线药物。

2.吸氧治疗:对于有明显低氧血症的患者,长期家庭氧疗能够显著提高生活质量和生存率,对血流动力学、运动能力和精神状态均会产生有益的影响。

3.非药物治疗:包括减少职业性或生活性粉尘和有害气体的吸入、戒烟和避免呼吸道感染等。对于部分严重患者,肺减容术和肺移植术等外科治疗手段也被视为有效的治疗方法。

然而,西医治疗虽然能够迅速缓解症状,但往往难以根治,且长期服用药物可能带来一系列的副作用。

二、中医治疗——缓则治其本

在中医的理念中,治疗疾病要讲究“辨证施治,标本兼治”。这一原则在慢阻肺(COPD)的治疗中体现得尤为明显。中医治疗慢阻肺,不仅仅是对症状的缓解,更是对体质的根本调理。

1.急性加重期:清热化痰,宣肺平喘

在慢阻肺的急性加重期,患者通常表现出实证的特征。咳嗽频繁,痰多且色黄或白,痰质稠密难以咳出。舌红苔黄腻,脉滑数,都是体内有痰热蕴结的表现。针对这一时期的症状,中医治疗以清热化痰、宣肺平喘为主。常用的方剂有桑白皮汤或麻杏石甘汤等,这些方剂能够帮助患者清除体内的痰热,缓解咳嗽和气喘的症状。

2.稳定期:补肺益气,固表止汗

当慢阻肺患者进入稳定期,症状相对缓解,但体质仍然虚弱。这一时期的患者多以虚证为主,表现为咳喘无力、气短声低,稍有活动就可能自汗畏风。舌淡苔薄白,脉细弱,显示出肺气虚弱,卫表不固的体征。因此,中医治疗稳定期的慢阻肺患者,主要以补肺益气、固表止汗为主。方剂可选用补肺汤或玉屏风散等,旨在增强患者的肺功能,提高抵抗力,减少外感风邪的侵袭。

3.个性化治疗与整体调理

中医治疗慢阻肺的优势在于其能够根据患者的具体病情和体质特点,进行个性化的治疗方案设计。中医不仅关注患者当前的症状表现,更重视其背后的体质失衡和脏腑功能失调。通过调理脏腑功能、平衡阴阳气血,中医治疗旨在改善患者的整体状态,增强其内在抵抗力,从而减少慢阻肺的急性发作次数。

三、康复治疗——动静结合,形神共养

康复治疗是慢阻肺治疗中不可或缺的一环,它主要包括运动康复和心理康复两方面。

1.运动康复:患者可以根据自身情况,选择散步、太极拳、八段锦等轻度运动,以增强体质,改善心肺功能。同时,进行呼吸肌锻炼,如缩唇呼吸、腹式呼吸等,也能有效提高呼吸效率,缓解呼吸困难。

2.心理康复:慢阻肺患者由于长期受病痛折磨,往往伴有焦虑、抑郁等心理问题。因此,保持良好的心态,积极参加社交活动,与家人朋友沟通交流,对于疾病的康复大有裨益。

四、生活调理——细节决定成败

1.戒烟:吸烟是慢阻肺最重要的发病因素之一,戒烟势在必行。

2.保持室内空气清新:避免刺激性气体的吸入,如厨房油烟、二手烟等。

3.预防呼吸道感染:注意个人卫生,及时增减衣物,避免受凉感冒。

4.合理饮食:保持营养均衡,多吃蔬菜水果,避免油腻辛辣食物。

五、总结与展望

慢阻肺(COPD)的中西医结合治疗与康复是一个系统工程,它涉及药物治疗、非药物治疗、康复治疗以及生活调理等多个方面。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,保持乐观的心态,坚持适量的运动锻炼,注重生活细节的调理。只有这样,才能有效地控制病情的发展,提高生活质量。

未来,随着医学科技的进步和中医药研究的深入,我们相信会有更多有效的治疗手段问世,为慢阻肺患者带来更多的希望和福音。让我们携手共进,战胜病魔,迎接美好的明天!


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