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心房颤动知多少

作者:劳俏婷 南宁市第三人民医院

在日常生活中,我们的心脏会按照一定的节律跳动,这种规律的跳动是维持身体血液循环和各种生理功能正常进行的基础。然而,有一种常见的心律失常状况可能会打破这种平静,那就是心房颤动,简称房颤。

一、什么是房颤?

要了解房颤,我们首先要知道正常的心跳是什么样的。正常情况下,成年人的心跳次数在每分钟60至100次之间,而这个节奏是由心脏中的一个叫做窦房结的小结构控制的。它就像是一个精确的节拍器,确保心脏按照稳定的速率跳动。

但是,在房颤的情况下,心脏的这个节拍器仿佛失去了控制。房颤时,心房内的某些部位会异常兴奋,导致心房快速而不规则地颤动,这种颤动的频率可以高达每分钟300至600次。这种极速且无序的颤动使得心房失去了有效收缩的能力,进而影响心脏的泵血功能。

二、房颤的常见病因有哪些?

房颤并不是一种独立的疾病,它往往是其他心脏疾病的一种表现。高血压、冠心病、心脏瓣膜病等都是房颤的常见病因。此外,心力衰竭、心肌病以及先天性心脏病也可能引发房颤。除了这些心脏本身的问题,一些全身性疾病如肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进等也可能导致房颤的发生。同时,不良的生活习惯如过量饮酒、长期精神紧张以及水电解质紊乱等也可能是房颤的诱发因素。

三、房颤的症状是怎样的?

房颤的症状因人而异,很大程度上取决于心率的快慢。当心率不快时,一些人甚至可能没有任何症状。然而,当心率加快时,患者可能会感到心悸,觉得心脏在乱跳,或者有一种胸部不适的感觉。同时,患者可能会感到体力疲乏,稍微活动一下就感到很累。有些人还会出现心前区疼痛或压迫感。

除了心脏的症状,房颤还可能引发其他系统的问题。比如,由于心脏的泵血功能下降,患者可能会出现眩晕,甚至昏倒。此外,房颤还可能导致气短,患者在轻度体力活动或者休息时都可能感到呼吸困难。

四、房颤的危害有多大?

房颤的危害不容忽视。首先,房颤会增加患者发生中风的风险。由于心房颤动导致血液在心房内淤滞,容易形成血栓。这些血栓一旦脱落,就可能随血流进入大脑,造成中风。中风是房颤最严重的并发症之一,可能导致患者偏瘫、失语甚至死亡。

其次,房颤还可能导致心力衰竭。由于心房失去了有效的收缩功能,心脏的泵血能力下降。长此以往,心脏会逐渐扩大,最终发生心力衰竭。心力衰竭是一种严重的临床状况,患者的生活质量会大幅下降,死亡率也会显著增加。

五、关于房颤的三大误区

误区一:很多患者认为,只要房颤没有症状就不需要治疗。然而,这是一个很大的误解。房颤的危害并不取决于患者是否有症状,而是取决于房颤持续的时间和心房颤动的频率。即使患者没有任何症状,房颤也可能导致心脏扩大、心力衰竭和中风等严重后果。因此,无论有无症状,都应该及时就医并接受治疗。

误区二:有些患者认为阵发性房颤并不严重,可以等到更厉害了再治疗。然而,这种想法是非常危险的。阵发性房颤如果不及时治疗,很可能会转变为持续性房颤甚至永久性房颤。而房颤的持续时间越长,治疗的难度就越大。同时,阵发性房颤的频繁发作也会增加中风的风险。因此,对于阵发性房颤患者来说,早期治疗是非常关键的。

误区三:很多患者将房颤等同于冠心病来治疗。然而,实际上房颤和冠心病是两种完全不同的疾病。它们的发病机制、治疗方法以及预后都有很大的区别。因此,对于房颤患者来说,接受全面的心脏检查并接受正规的房颤专科治疗是非常重要的。

六、房颤的治疗方法有哪些?

目前,房颤的治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗两大类。药物治疗主要是通过服用抗心律失常药物,来控制心室率并尽可能恢复正常的窦性心律。然而,药物治疗通常需要长期服用,并且可能存在一些副作用。因此,在选择药物治疗时,需要根据患者的具体情况和医生的建议来制定个性化的治疗方案。

非药物治疗则主要包括导管消融术等介入治疗方法。这些方法可以通过射频消融等技术手段来根除引起房颤的异常兴奋灶,从而达到根治的目的。与药物治疗相比非药物治疗具有疗效确切、复发率较低等优点。然而,非药物治疗也存在一定的手术风险和并发症,因此需要患者在医生的指导下慎重选择。

总的来说,对于房颤这一常见而又危害较大的心律失常状况,我们需要保持足够的重视和警惕性。通过了解房颤的基本知识、识别常见的误区并积极配合医生的治疗方案,我们可以更好地管理自己的健康状况,并降低房颤带来的不良后果。


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