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默认在每年的5月至12月，手足口病这一由肠道病毒引起的急性传染病进入了高发期，尤其在幼儿园、学校等儿童密集场所更容易暴发。作为家长和社会成员，了解手足口病的预防、识别与治疗至关重要，以确保孩子们的健康成长。本文将从手足口病的介绍、传播途径、易感人群、临床表现、治疗与护理、个人预防措施以及家长常见问题等方面，全面而详细地为您解读这一疾病。
手足口病概览
手足口病是一种儿童常见的传染病，主要由肠道病毒（如EV71、柯萨奇病毒等）引起。该病隐性感染率高，即很多人感染后不表现出明显症状，但能成为传染源。显性感染时，症状通常轻微，包括发热、咽痛、口腔内疼痛及皮疹，这些皮疹主要出现在手、足、臀、膝部，表现为丘疹或疱疹，一般可自愈且不留痂。尽管大多数病例预后良好，但少数患儿可能并发脑炎、心肌炎等严重并发症，甚至危及生命。
传播途径与易感人群
手足口病主要通过粪－口途径传播，即病毒通过被污染的食物、水或手进入体内。此外，空气飞沫和呼吸道也是传播途径之一。直接接触患者的水疱液同样能传播病毒。由于病毒在粪便中可存活数周，因此处理不当的排泄物也是重要的传染源。
人群对手足口病普遍易感，但学龄前儿童，尤其是5岁以下儿童，因免疫系统尚未完全成熟，成为最易感的人群。疾病在幼托机构中易发生集体感染，传染性强，流行强度大，且夏季和秋季为高发季节。
临床表现与识别
手足口病的潜伏期通常为3—7天，初期可能仅有轻度上呼吸道感染症状，如发热、咳嗽等。随后，患儿口腔内会出现疼痛性皮疹，表现为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌、两颊及唇齿侧。同时，手、足、臀等部位也会出现皮疹，这些皮疹不痛不痒，不结痂不留疤，是手足口病的典型特征。
治疗与护理
1. 隔离：一旦发现患儿，应立即隔离，避免与其他儿童接触，直至所有症状消失后至少一周。
2. 对症治疗：控制高热，给予清淡易消化的饮食，鼓励患儿多饮水，做好口腔和皮肤的清洁护理。
3. 清洁消毒：患儿的衣服、被褥需保持清洁，定期更换，并剪短指甲以防抓破皮疹。玩具、餐具等应定期消毒。
4. 药物治疗：可在医生指导下使用抗病毒药物和清热解毒的中草药。
5. 重症治疗：对于出现持续高热、神经系统症状、呼吸异常或循环功能障碍的重症患儿，需立即住院治疗。
个人预防措施
1. 勤洗手：饭前便后、外出归来，以及接触任何可能污染的物品后，都应使用肥皂或洗手液彻底洗手。
2. 饮食卫生：不给儿童喝生水，不吃生冷食物，确保食物新鲜并彻底加热。
3. 环境清洁：保持家庭环境卫生，定期开窗通风，晾晒衣被，减少病毒滋生。
4. 避免接触病患：在手足口病流行期间，避免带儿童到人群密集、空气流通差的公共场所。
5. 及时就诊：儿童一旦出现手足口病症状，应立即就医，并按医嘱进行治疗和隔离。
家长常见问题解答
问题1：手足口病严重吗？
大多数手足口病患儿预后良好，一周左右即可痊愈，且无后遗症。但少数重症病例可累及心肺脑等重要器官，需及时识别并治疗，以避免严重后果。
问题2：需要住院吗？
是否住院取决于病情的严重程度。普通型手足口病通常门诊治疗即可，但重症患儿需住院治疗，甚至可能需要紧急抢救。
问题3：家中有多名儿童如何预防交叉感染？
隔离是关键。确诊患儿应立即与其他儿童隔离，同时家长在处理患儿排泄物、更换尿布等时要特别小心，避免成为传播媒介。家中玩具和常接触物品应定期消毒。
问题4：接种EV71疫苗后还会得手足口病吗？
EV71疫苗能有效预防由EV71病毒引起的手足口病及其并发症，但不能预防其他肠道病毒引起的手足口病。因此，即使接种了疫苗，仍有可能因感染其他病毒而患病，但重症和死亡的风险会大大降低。
手足口病的隔离期通常为感染后14天，或直至所有症状消失且疱疹结痂。这是因为病毒在疱疹液和咽部分泌物中可长时间存活，具有传染性。
总之，手足口病虽然是一种常见的儿童传染病，但通过科学的预防、及时的识别与合理的治疗，我们可以有效地保护孩子们免受其害。家长应提高警惕，加强日常防护，一旦发现孩子出现相关症状，应立即就医并遵循医嘱进行隔离和治疗，共同为孩子们营造一个健康、安全的成长环境。
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