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生化检验揭秘心梗危险信号

作者: 平南县中医医院 张燕飞


心梗是冠状动脉突然阻塞导致心肌长时间缺血缺氧而坏死的心血管疾病,起病急、进展快,危及生命。提高公众对心梗认知,特别是识别其危险信号,了解生化检验在诊断中的重要性,对于促进早期发现、及时干预治疗具有至关重要的意义。

 

心梗的危险信号

 

心梗并非悄无声息地来袭,它通常会发出一系列明显的危险信号。首先,胸痛是最典型的症状之一。这种胸痛往往表现为压榨性疼痛、闷痛或烧灼感,疼痛部位通常位于胸骨后或心前区,但也有可能放射至左臂、下颌、颈部或背部。胸痛的持续时间通常较长,且不易缓解,这是与心绞痛等短暂性胸痛的重要区别。

 

除了胸痛,心梗还可能伴随其他症状。例如,患者可能会感到呼吸困难,仿佛胸口被重物压住,无法顺畅呼吸。此外,出汗、恶心、呕吐、心悸、晕厥等也是心梗可能的症状。这些症状的出现,往往意味着心梗已经较为严重,需要立即就医。

 

心梗并非无差别地攻击所有人群,它更倾向于某些特定的高风险人群。这些人群包括中老年人、男性、有家族史的人、高血压患者、糖尿病患者、高血脂患者、吸烟者以及肥胖者等。对于这些人来说,更需要密切关注自己的身体变化,一旦发现心梗的危险信号,应立即就医。

 

生化检验在心梗诊断中的作用

 

在心梗的诊断中,生化检验起着关键作用,通过检测特定心肌标志物,医生能迅速准确判断患者状况。主要标志物有CK-MB、肌钙蛋白(TnT/TnI)和肌红蛋白(Myo)。CK-MB是心肌细胞特有酶,心梗后细胞坏死导致其大量释放入血,水平显著升高,通常发生在心梗后46小时内,持续数天,是早期诊断的敏感指标。

 

肌钙蛋白作为心肌细胞内结构蛋白,心梗时迅速释放入血,因含量高且升高迅速,被视为诊断金标准。TnTTnI均具有高特异性和敏感性,可早期准确检测心梗。

 

肌红蛋白是心肌细胞中的蛋白质,心梗后12小时内即升高,是最早标志物之一,虽特异性稍低,但敏感性高,适用于早期筛查。

 

此外,血脂检测可评估患者血脂水平,判断心梗危险因素;血糖与糖化血红蛋白检测了解患者血糖控制情况,因糖尿病是心梗重要危险因素;凝血功能与纤溶系统检查评估血液流动性,判断血栓形成风险。

 

生化检验的流程与注意事项

 

流程包括四步:首先是样本采集,由医护人员按规程采集患者血液、尿液等体液,患者需遵医嘱做好准备,如空腹、避免剧烈运动。其次是样本送检,样本需妥善保存并尽快送至实验室,确保质量和安全,避免污染。接着是实验室检测,专业检验人员使用先进仪器对样本进行化学分析,严格遵守规程和质量控制标准。最后是结果评估与诊断,医生结合患者症状、病史等综合评估检验结果,做出准确诊断或调整治疗方案。

 

注意事项有四点:

 

1. 患者准备,需遵医嘱进行饮食调整等,确保检验结果准确。

 

2. 样本采集,医护人员需严格按规程操作,确保样本质量。

 

3. 及时送检,样本需尽快送至实验室检测,避免变质或污染。

 

4. 结果解读,医生需结合患者具体情况综合评估,患者也应与医生密切沟通,共同制定治疗方案。

心梗的预防与应对策略

 

心梗作为一种可预防的心血管疾病,其防控策略主要包括调整生活方式、定期体检及掌握紧急处理措施。

 

在生活方式上,倡导健康饮食,如低盐、低脂、高纤维,避免高热量、高脂肪食物;坚持规律运动,每周至少150分钟中等强度有氧运动;严格戒烟限酒,减少心血管损害;控制体重,避免肥胖带来的额外负担。

 

定期体检对于预防心梗至关重要,通过体检可及时了解身体状况,发现潜在心血管疾病风险。高风险人群应定期进行生化检验等相关检查,以便及时处理异常情况。

 

心梗发作时,紧急处理措施尤为关键。患者应立即拨打急救电话,寻求专业医疗救助。在等待救援时,保持平静,避免剧烈运动和情绪波动,减轻心脏负担。同时,可在医生指导下采取自救措施,如舌下含服硝酸甘油等扩张血管药物缓解症状。切记不要自行驾车就医,以免途中发生危险。

 

结语

 

心梗是严重心血管病,提高警惕、关注身体变化、及时处理危险信号及定期生化检验,可有效降低风险。呼吁公众提升心梗认知,积极参与预防,守护心脏健康。同时,期望医患加强沟通合作,共同保障患者健康。心梗可防可控,需要我们共同努力。

 

 

 


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