糖尿病足护理小妙招

糖尿病足，作为糖尿病最为严重的并发症之一，不仅是糖尿病患者致残、致死的主要原因，更是一个需要高度重视的健康问题。据统计，约有30%的糖尿病患者在其一生中会出现足部溃疡，而足部溃疡患者的截肢率高达80%。这一数据无疑揭示了糖尿病足的严峻形势：高发病率、治疗难度大、康复周期长以及高昂的治疗费用。

然而，面对这一挑战，我们并非束手无策。早期预防与科学护理是抵御糖尿病足侵袭的两大利器。特别是对于糖尿病病史较长、伴有其他并发症、足部畸形或皮肤异常的患者而言，正确地认识和日常护理显得尤为重要。本文将深入探讨糖尿病足的定义、早期症状，并为糖尿病患者提供一套全面而实用的自我防护指南。

糖尿病足：定义与早期症状

国际糖尿病足工作组（IDFWG）将糖尿病足定义为：因糖尿病患者的神经和血管病变而导致的足部溃疡、感染和组织破坏。简言之，它是糖尿病并发症在足部的具体表现。

糖尿病足的早期症状包括足部皮肤温度的变化、形态的改变以及溃疡的出现。由于神经受损，患者可能对疼痛、温度等感觉变得迟钝，这使得足部容易发生感染。加之局部血液循环不畅，创面往往难以愈合，进一步加剧了病情的发展。

糖尿病患者的自我防护策略

面对糖尿病足的威胁，糖尿病患者应当采取积极主动的态度，从日常生活的点滴做起，筑起一道坚实的防线。

1. 定期监测血糖

血糖的良好控制是预防糖尿病足的先决条件。患者应定期监测血糖变化，并根据结果调整降糖药的使用剂量。这一步骤看似简单，却是整个预防计划的基础。

2. 每日足部检查：不可忽视的细节

足部检查是糖尿病足护理的关键环节。患者应每天对足部进行细致的检查，特别是足底、趾间及足部变形部位。重点观察是否有擦伤、水疱、皲裂等损伤，同时留意足部肤色是否变暗、趾甲是否变形、有无鸡眼、胼胝以及局部的溃疡或感染。一旦发现异常，应及时就医，切勿擅自处理。对于视力不佳的老年人，检查时应佩戴眼镜或请家人协助。

3. 足部日常护理：从细节做起

（1）正确洗脚：洗脚时，水温应控制在37℃以下，可使用手或温度计测量。泡脚时间以10—15分钟为宜。用浅色、柔软且吸水性强的毛巾轻轻擦干，注意动作轻柔，避免擦破皮肤，保持足部及足趾间皮肤干燥。

（2）皮肤护理：足部可涂抹一些润滑乳液，以保持柔软和润滑。适当进行足部按摩，促进血液循环。修剪指甲时，应选择平剪方式，并在泡脚后进行，避免修剪过短，以防甲沟感染。对于足部老茧，应及时清理，但切勿使用刀具刮脚，正确方法是通过热敷软化后处理。严重足跟皲裂时，可使用含尿素的特殊皲裂膏。

（3）选择舒适的鞋袜：严禁光脚或穿拖鞋外出，以防脚上踩踏硬物造成伤口。鞋子应大小合适、透气性好、鞋头宽大不挤压足趾。鞋底应有一定厚度且轻软，衬垫平滑无凹凸。可选择旅游鞋或布鞋，并在下午时段购买，穿着袜子试鞋。穿新鞋时，应从每天穿1—2小时开始，逐渐延长穿戴时间。此外，袜子应选择天然材料制成，如棉线、羊毛，每日更换，并注意袜口不宜过紧。

（4）避免外伤：糖尿病患者应避免烧伤、烫伤、擦伤和抓伤。切勿使用加热垫、热水袋等取暖设施，以防烫伤。如不慎受伤，即使伤口较小，也应立即用清水或生理盐水清洗干净，擦干后用医用敷料覆盖，并保持清洁干燥。每日观察伤口变化，若48小时内未见好转或出现红肿热痛等症状，应立即就医。

4. 远离吸烟

吸烟可引起血管收缩，减少血液供应，对糖尿病患者而言无疑是雪上加霜。因此，患者应坚决避免吸烟及被动吸烟。

5. 适当运动：促进下肢血液循环

适当的运动对于糖尿病患者来说至关重要。久坐时，应避免跷二郎腿，可双腿上下摆动脚趾5分钟，每天进行2—3次。此外，每天坚持足部运动30—60分钟，如走动、抬脚、甩腿、活动足尖、下蹲等，都有助于促进下肢供血循环。鼓励家属睡前对患者足部进行按摩，强化血液循环效果。当然，患者还可根据自身情况，选择慢跑、太极拳、跳舞等有氧运动。

结语

糖尿病足虽然是一个严峻的挑战，但并非不可战胜。通过定期监测血糖、每日足部检查、科学的足部日常护理、远离吸烟以及适当的运动，糖尿病患者可以大大降低糖尿病足的发生风险。记住，糖尿病可控可防，关键是要早控早防。让我们以科学的态度和坚定的决心，共同守护糖尿病患者的足部健康。