急性心肌梗死是威胁民众生命安全的重大疾病杀手,也是致残的重要原因。
近些年来,急性心肌梗死的发生率呈上升趋势。
那么,什么是急性心肌梗死?又该如何预防呢?
什么是急性心肌梗死
急性心肌梗死指的是因冠状动脉出现急性阻塞,心脏肌肉因缺乏血液供应出现坏死,
使得心脏功能受损,可能危及生命的急性病症。
心前区疼痛或憋闷感是急性心肌梗死的典型症状,胸骨后方往往产生疼痛或憋闷感,
向左侧肋骨、上腹部、左侧肩、口腔、口部等延伸。
部分患者胸部没有明显感觉,仅胸部外其他部位有不适感。
疼痛往往持续较长时间,数小时或数天,没有明显疼痛峰值,并且休息或者服用硝酸甘油后不能缓解
。当发生急性心肌梗死后,患者的血液、心率、心律等可能出现一定变化。
患病初期,心肌灌注量减少,心脏企图通过增加全身供血改善缺氧,可能出现血压升高、心跳加快等症状。
患病后期,因心肌无效工作造成耗氧增加,随之增多缺血坏死的心肌数量,
逐渐降低心脏功能,产生心跳减慢、呼吸困难、头晕等症状表现。
急性心肌梗死是如何发生的
主要病因 急性心肌梗死的根本病因是心脏自身供血渠道阻塞,
失去供血的心肌仍在工作,随之增加耗氧,出现供氧和需氧失衡,导致心肌坏死。
具体来讲,可从这些方面分析急性心肌梗死的病因:
首先,心脏内血液灌注量减少。
冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞等疾病会减少冠状动脉部分分支的供血量,
导致心肌供血不足,从而引起心肌氧的供需失衡。
其次,心肌供氧不足。呼吸衰竭、低血压、缓慢性心律失常等可以造成心肌供氧不足,
若心肌缺氧严重,缺氧部位则可能受损坏死。
最后,心肌耗氧增加。严重高血压、持续快速性心律失常等容易增加心肌耗氧,导致心肌因过劳而受损。
诱发因素 可能诱发血栓形成、血管内斑块脱落、冠状动脉痉挛或狭窄的因素,
均可能诱发急性心肌梗死。
例如,在日常生活中,经常出现较大幅度的情绪波动,没有合理生活工作,
长期处于过度疲劳状态,或暴饮暴食,剧烈运动等。
如何预防急性心肌梗死
积极治疗慢性疾病 急性心肌梗死由各种原因阻塞冠状动脉造成心肌缺血坏死而导致,
血管弹性丧失、栓子阻塞、管腔缩窄等均可能引发疾病。
从某种程度上讲,慢性疾病是诱发急性心肌梗死的重要因素。
因此,要定期体检,及早发现、诊断与治疗高血压等慢性疾病,保护心脏的冠状动脉。
针对患有糖尿病、高脂血症、肾功能不全等疾病的患者,应坚持终生服药理念,严格依据医嘱服药。
针对患有高血压、心律失常、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化等心功能疾病的患者,
即便没有明显症状,也不能擅自停药或调整药物剂量。
保持良好饮食习惯 在日常生活中,应选择清淡易消化、低脂饮食,控制血脂,
延缓冠状动脉粥样硬化的进一步发生。
针对患有高血压、糖尿病的人群,要低盐饮食,控制血糖。
多吃水果、蔬菜、全谷类、豆类和坚果等食物,
少吃饱和脂肪酸、胆固醇和钠的食物,在控制体重的基础上,降低血压和胆固醇。
注意控制进食鸡蛋数量,成人一般每周吃鸡蛋不超过7个,胆固醇高的人群应减少吃鸡蛋数量。
及早戒烟 香烟中含有较多的有毒物质,长期抽烟容易导致血管内皮损伤,降低血管弹性。
因此,及早戒烟,有利于预防急性心肌梗死。
同时,尽量不要待在密闭的抽烟环境中,劝导他人不要抽烟。
保持良好情绪 情绪对身体健康有着较大影响,
古人云,“大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥”。
如果经常出现情绪的剧烈波动,容易诱发急性心肌梗死。
因此,人们在日常生活中要注意调节情绪,保持良好的心情,
以平和的心态看待外界事物,遇事不急不躁。
当心气候变化 受强冷空气或严寒的影响,冠状动脉可发生痉挛并继发血栓,引起急性心肌梗死。
因此,如果出现大风、阴雨或持续低温天气时,冠心病病人要注意保暖,
或适当加服硝酸甘油类扩冠药物。