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2023年09月15星期五
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肺癌的病因及治疗方法

肺癌又称原发性支气管肺癌,是起源于肺部支气管黏膜和腺体的恶性肿瘤,随着病情进展,患者将出现咳嗽、痰中带血或者咳血、胸痛、喘鸣等症状,对患者的生活质量和身体健康造成极大威胁。

肺癌的发病原因

肺癌的发病原因目前尚未明确,通常认为与吸烟、空气污染、职业、饮食、遗传等因素存在相关性,具体如下。

吸烟。吸烟是引起肺癌的常见原因,吸烟群体诱发肺癌的概率是不吸烟群体的20倍,肺癌患病死亡率是不吸烟患者群体的4至10倍,并且实际病情与吸烟初始年龄、时间、吸烟量等都有一定关系。

职业因素。某些职业的工作环境中存在石棉、砷、铬、芥子气、镍、甲醛、煤焦油等致癌物质,长期吸入体内,将可能导致肺癌。

环境因素。长期处于空气污染环境中,如燃料燃烧、工业废气、汽车尾气等,将增加肺癌诱发的概率。

遗传因素。肺癌具有家族聚集、遗传易感特征,家族中有肺癌患者,子女诱发肺癌的可能性将有所增加。

饮食因素。在日常饮食中,较少摄入新鲜水果和蔬菜,将导致机体摄入的维生素、胡萝卜素、微量元素等缺乏或者不足,从而增加肺癌诱发的危险性。

疾病因素。既往有肺结核、支气管扩张症患者将可能诱发肺癌;病毒感染、慢性肺部疾病,如慢阻肺、结节病等,与肺癌的诱发也有相关性。

肺癌患者可能出现的症状

肺癌患者早期并不会出现明显的症状,部分患者可能出现阵发性刺激性干咳、胸部隐痛或者钝痛的表现,通常情况下在体检或者其他疾病诊断时发现,随着病情进展,患者的症状逐渐明显,并且病灶大小、类型、发生部位、转移情况等不同,患者的症状也有所差异,具体如下。

原发性肺癌。患者出现的症状包括咳嗽、痰中带血或者咳血、呼吸困难、发热等。由于病情差异,患者咳嗽具体表现也不同,常见有无痰或者少痰的阵发性干咳;痰中带血或者咳血症状,中央型肺癌较为常见,主要表现为特征性的间歇或者持续性、反复少量的痰中带血丝,部分患者会出现间断咳血的表现;少部分患者出现呼吸困难的症状,包括气短、喘息、喘鸣等。

侵犯不同邻近器官组织时,患者将出现不同症状。第一、侵犯胸壁组织可能出现肩、胸背部持续性疼痛表现;第二,压迫喉返神经时,将出现声音嘶哑、声带麻痹的情况;第三,侵犯纵膈和转移的肿大淋巴结,压迫上腔静脉时,患者将出现上肢、颈面部水肿、胸部静脉曲张等表现,部分患者出现头痛、嗜睡、视物模糊等症状。第四,当压迫颈部交感神经时,患者可能眼睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩小等表现。

当患者肿瘤转移时,将伴随着中枢神经系统症状、骨系症状,具体包括头痛、恶心、呕吐、偏瘫、失语、昏厥、站立不稳等中枢神经系统表现,骨痛、病理性骨折、黑便、血尿、腹痛等。

肺癌有哪些治疗方法

肺癌真没救吗?许多人不禁发出疑问,答案是有救!经过对患者的实际病情和身体情况进行分析,可采用手术治疗、靶向治疗、放疗、化疗等综合性、个体化治疗的方式,可极大提升患者的生存质量,缓解患者病情。

手术治疗。适用于肺癌早期、中期、少数中晚期非小细胞肺癌患者,依据患者综合评估结果,考虑采用局部切除、扩大切除、开胸手术、辅助胸腔镜手术等方法,能极大提升患者的生存率。

分子靶向治疗。主要应用于非小细胞肺癌中的腺癌,能通过特制药物作用于肿瘤细胞,使细胞死亡,从而达到治疗的目的。分子靶向细胞治疗前需要完善组织或者血的基因检测,依据综合评估采用不同的药物治疗。

放疗。具体可分为根治性放疗、姑息性放疗、辅助放疗、新辅助放疗、预防性放疗等,联合化疗可极大提高疗效,适用于局限晚期患者,对小细胞肺癌的疗效最佳。

化疗。通过口服、注射化学治疗药物杀灭癌细胞,是治疗肺癌常用的方法。小细胞肺癌患者常用的一线化疗药物有依托泊苷、伊立替康联合顺铂、卡铂;非小细胞肺癌患者常用含铂良药方案,能改善患者的症状,提升患者的生存质量。

(广西壮族自治区南溪山医院   罗明洁)


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