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肾脏病怎样才能早发现

肾脏病是指肾脏的形态或功能出现异常,引发一系列疾病。该类疾病的类型较多,不同类型肾脏疾病的严重程度、发病原因等存在差异,若发生肾脏疾病后没有及时得到治疗,随着病情持续性进展,不仅会引发多种并发症,还容易增加肾衰竭的发生风险。因此,早期发现肾脏疾病并接受相关治疗,对控制疾病进程、改善预后均有重要意义。

肾脏病的概述

肾脏疾病主要包括急性肾衰竭、肾囊肿、肾结石、遗传性肾病等。按照发病进化程度又可分为急性肾脏疾病与慢性肾脏疾病。其中慢性肾脏疾病早期阶段的临床表现缺乏特异性,导致患者容易忽视病症,若不进行体检等临床检查,很难发现,导致多数患者在发现时病情已经进展至终末期阶段。

肾脏病的临床表现

蛋白尿

肾病早期阶段,患者会出现蛋白尿的情况,尿液中有少量的蛋白,但往往没有任何不适感,大多是在体检时发现,当出现大量蛋白尿时尿液中会出现泡沫,严重时泡沫会类似于啤酒花。临床上用于检测尿蛋白的方法主要包括尿检、尿蛋白定量检查、尿蛋白肌酐比值检查等,能够辅助早期阶段临床诊断发现肾脏受损情况。

血尿

少数严重的血尿可以肉眼发现,其颜色呈现为淡粉色,严重时尿液颜色呈现为鲜红色,且能够看到血凝块。大多数情况下,尿液中仅有少量红细胞,肉眼无法观察到。应注意尿液发红不一定为血尿,部分食物或药物可导致尿液发红。

高血压

当肾脏缺血或受损后,肾脏会分泌肾素,肾素通过一系列过程会引发高血压,即肾性高血压。高血压为慢性肾脏病主要并发症之一。

水肿

水肿是肾脏病特异性表现之一,也是多数患者到肾内科就诊的主要症状之一。水肿主要发病部位在面部与眼睑部,当肾脏疾病导致患者水钠排泄出现障碍时,体内水钠潴留就会导致水肿发生。除上述两部位外,下肢也会发生水肿情况,严重肾脏病会导致大量蛋白尿,而血浆蛋白大量丢失会引起低蛋白血症,血液中的白蛋白比较低,进而造成水肿。

尿量改变

一般成人24小时尿量在1500毫升左右,当尿量少于400毫升时则为少尿,少于100毫升则叫无尿,大于2500毫升为多尿。当患者肾脏功能受损时,就会对尿量构成影响,代谢废物排出异常,使得尿量减少。

肾脏病易患人群

老年人

老年人的机体功能会受年龄影响,随着年龄持续性增长,肾功能会呈现逐渐减弱趋势,从而易患有肾脏疾病。

生活习惯不良者

饮水量过少、饮食盐分含量过高、常憋尿等人群容易导致毒素蓄积,肾脏长期不断高速工作,导致肾脏功能容易受损,引发疾病。

糖尿病患者

糖尿病肾病为糖尿病并发症之一,当糖尿病患者血糖水平控制有效性欠佳时就会导致尿蛋白加重,引发肾小球硬化,从而引起慢性肾衰竭。

代谢性疾病患者

肥胖、高尿酸、高血脂患者长时间摄入高热量、高脂肪的食物,当其摄入量超出肾脏代谢能力后,就会蓄积,从而引发相关肾脏疾病。

高血压患者

高血压会导致肾小球受压增大,出现蛋白尿。此外,高血压会导致肾小管受损,引发夜尿增多等症状。

肾病家族史患者

遗传因素也是引发肾脏疾病的主要原因之一,若直系亲属中患有肾脏疾病,如多囊肾等,其发生肾脏疾病的风险也较高。

肾脏病早期发现方法

定期规律体检

早期阶段肾脏病的临床表现缺乏特异性,导致多数患者容易忽视疾病,因此应定期进行体检,及早发现肾脏功能是否受损。在早期发现肾脏疾病时可更好把握最佳治疗时机,接受相应治疗,有效控制疾病改善预后。

关注肾脏疾病典型临床表现

应对肾脏疾病常见临床表现有充分了解,日常中注意自检,观察机体是否有不适症状,若出现浮肿、血尿、小便泡沫增多等情况时,应立即就医进行检查。

重视肾脏疾病继发原因

导致肾脏疾病发生的病因,除患者肾脏本身因素外还有较多继发因素。包括肥胖、痛风、糖尿病、肝炎、高血压等。若糖尿病、高血压等基础疾病患者长期病情得不到有效控制,处于高血糖、高血压状态,随着病情持续性发展,就会对肾脏功能构成损伤,从而引发肾脏疾病。

(钦州市第二人民医院    谢  敏)


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