生产是自然分娩的关键时刻,这一时刻是否顺利生产的一个重要因素是产力。产力不足,会导致无法顺利将宝宝生出来。
什么是产力
简单而言,产力就是孕妇在分娩过程中所有的力量,其中包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力,整个分娩过程中三者不可或缺,任意一项出现问题都会影响产妇是否能顺利分娩。产妇分娩过程中,如果出现胎位不正、羊水过多等情况,会导致产妇在分娩过程中产力不足。此时如果不及时进行恰当处理,会给产妇及新生儿生命带来威胁。很多时候,一旦出现产力不足,医生都会建议产妇顺产转剖宫产。另外,如果产妇对于分娩过于恐惧,也会导致产力不足。
产力不足的体现
部分陪产的家人,当听到医生说产妇产力不足,就会出现疑惑。那么,产力不足的具体表现有哪些呢?
开宫口慢。产力最重要的为子宫收缩,这样宫口才能张大。产力不足会导致宫口开得慢,这是产力不足的最先表现。
没力气。产妇在生产时会出现生到一半没有了力气,无法继续顺利生产,这就是产力不足的体现。
子宫收缩不协调。正常宫缩有一定的规律,如果产力不足,宫缩会变得明显,没有规律、不协调、失去节律性。
子宫收缩乏力。产力不足的另一表现为子宫收缩乏力,产程延长等情况,会导致产妇出现焦虑的情绪。
产力不足的原因
精神因素。产妇的精神非常重要,如果分娩时出现恐惧情绪,会导致宫缩异常,此时便会引发产力不足,影响顺利生产。
子宫因素。每个产妇子宫情况不同,如果宫壁过度伸展,就会导致影响宫缩,导致产力不足。
药物影响。部分产妇在开宫口时,忍不住疼痛会选择临时镇静剂,这样可缓解疼痛。但是,如果镇静剂使用过量,就会导致产力不足。
胎先,无法紧贴宫颈部。这一过程具体是指分娩中孩子先生出来的部分没有紧贴在产妇的宫颈部,很难引发反射性宫缩,导致产力不足。
如何预防产力不足
防止宫缩乏力
宫缩乏力是引发产力不足的重要因素。产妇骨盆形状特殊、胎位不正、精神紧张、生产恐惧均可引发宫缩乏力,导致产程延长或滞产。
方法:
放松。分娩前,做好产妇的心理准备,在进入产房前,让产妇有轻松的状态,不要过于紧张或焦虑。让产妇明白,自然分娩是正常的生理过程,没有什么大不了,在医生帮助下,任何身体健康、宝宝健康的产妇都可以顺利分娩。若太过紧张,也可以要求配偶进入产房陪产。
做好分娩准备。预产期前。需要将生产所需与入院所需的东西打包好,一旦有生产征象,可以立即拿包走人,防止手忙脚乱。
保持良好的作息。产妇的睡眠质量非常重要,但是,预产期越近,产妇越紧张或担心,从而影响睡眠。其实,产妇可完全放心,分娩是一个过程,过程长达8-12小时,从宫缩开始到宫颈口完全打开生产,其过程需要8小时左右。因此不必担心,孩子会不会半路生出来,有足够的时间到达医院生孩子。所以,放平心态,不要过于担心。夜间,要求家人陪同,不要单独过夜,发现有任何情况,立即行动起来。
及时补充能量。孕期妈妈的营养非常重要。人们物质生活富足,当下宝宝和产妇的营养不成问题。但是,由于宫缩阵痛会让妈妈没有胃口吃东西。这时,需要协助医护人员缓解产妇的疼痛,同时为产妇准备好充足的食物和水,迎接下一产程。
保存体力。宫口全开前,不要过多浪费体力,听从医生指导,配合宫缩用力,宫缩停止时,抓紧时间休息,保存体力。
提高其他肌肉力量
子宫收缩力为主要产力,但是腹壁肌、膈肌收缩力、肛提肌收缩力也是重要的产力组成部分。上述肌肉乏力也会影响顺利分娩。
方法:适当运动,日常生活中加强肌肉锻炼,提高心肺功能。但是,不要剧烈运动。针对性锻炼肌肉,爬楼梯可锻炼大腿、臀部肌肉;原地抬高腿缓慢踏步可锻炼腹直肌、腰肌、大腿肌群;提肛动作可锻炼提肛肌收缩力。
(桂林市平乐县妇幼保健院 王树华)