有一种痛叫带状疱疹神经痛

患者：医生，我这个是什么病呀？这几天我身上长了这些疱疱，好痛呀！一阵一阵的，痛得我睡都睡不得。

医生：大爷，您这是长带状疱疹了。

患者：这个病是怎么得的？我也没接触什么呀，怎么这么痛？会不会传染？要多久才能好呀？

带状疱疹神经痛的基本知识

1.带状疱疹神经痛的形成原因

带状疱疹神经痛是由于水痘-带状疱疹病毒在体内再次活跃，导致神经受损而引发的疼痛。病毒会侵袭神经节，导致神经功能受损，从而引发疼痛。

患者：那既然是同种病毒，我怎么不是长水痘而是长带状疱疹呢？

医生：这个水痘-带状疱疹病毒第一次感染人体时，是经过呼吸道感染进入血，然后长水痘，水痘好了以后，并不是身体把这个病毒给清除了，而是病毒在我们身体的某处神经里潜伏起来。等到我们身体抵抗力降低了，或者疲劳了、生病虚弱了等等原因，潜伏在我们神经里面的这些病毒就趁机激活了，然后破坏神经，导致神经发炎、坏死，产生神经痛，并且在那段神经管辖的皮肤内复制病毒，破坏皮肤，长水疱，这就形成了带状疱疹。所以，估计您以前感染过这个病毒，长过水痘，现在再发作，就长带状疱疹了。

2.带状疱疹神经痛的症状和表现

带状疱疹神经痛的症状包括疼痛、刺痛、刀割样或烧灼样疼痛等。疼痛通常沿着受感染的神经分布，表现为带状或线状的疼痛区域。疼痛可能持续数天或数周，并可能演变为慢性疼痛。

患者：带状疱疹，老百姓讲＂缠腰火龙＂“缠腰火丹”，好像长在腰上的，我怎么长头上呢？

医生：带状疱疹长在哪里，要看那个病毒潜伏在哪个位置的神经，各个部位皮肤都可能会长，但是一般只长身体一侧，不超过身体中线。

患者：怎么这么痛呢？疼起来要命哦！

医生：因为病毒破坏神经，使神经发生炎症、坏死，导致的神经痛，向放电一样，一阵阵的灼痛、刺痛感。有的人皮肤还没看到长疱疱就开始痛了，有的是长出了疱疱才痛，有的是疱疱都好了才开始痛。

患者：要疼多久才能好呢？

医生：痛多久要因人而异，我们在临床上观察到，长在头面部的，病人反应疼痛比较重一些；年龄大的、神经破坏严重的、没有及时治疗的，疼痛时间久一些；还有一些开始没感觉痛，后面在神经修复过程中，才感觉到疼痛；年纪轻的、神经破坏轻的，神经修复快，恢复也快，疼痛时间短些。

带状疱疹神经痛的预防和治疗

1.治疗措施：药物治疗是带状疱疹神经痛的主要治疗方法之一。

患者：要怎么治疗呢？治疗多久呢？

医生：首先，要及早治疗，特别是50岁以上的病人，发疹后2~3天内及时、足量的用抗病毒药物治疗，常用的抗病毒药物有阿昔洛韦、泛昔洛韦等，早治疗可以减轻神经痛、缩短病程。一般治疗一周左右，具体根据病情而定。

有疼痛症状的，根据疼痛程度可以用止痛药物治疗，可以选择双氯酚酸钠，带状疱疹后遗神经痛的，可以用巴喷丁或者普瑞巴林。局部皮肤注意预防感染，保持清洁卫生，可以外擦抗病毒、抗感染的药膏。局部也可以进行红外线照射治疗，加快水疱干涸结痂，缓解疼痛。

2.传染误区：带状疱疹病毒具有一定的传染性，带状疱疹疱液里面有病毒，密切接触有一定传染性。

患者：这个病会传染吗？好了以后还会长吗？

医生：这个病毒只感染人，病毒离开人体后在环境中的抵抗力比较弱，如果水疱干了，在干燥的结痂内病毒很快就失去活性了。平时注意做好手卫生，发病急性期，尽量不近距离接触没有感染过这个病毒的人。带状疱疹痊愈后可获得持久的免疫力，一般不会再发。

3.注意事项：及时就医、避免滥用药物和偏方治疗，提高免疫力：保持健康的生活方式，均衡饮食，适当锻炼，有助于提高免疫力，预防病毒感染。

患者：那我就放心了，那我现在要注意什么呢？吃东西有忌口吗?

医生：注意休息，晚上要是痛得睡不着，需要用点止痛药，休息好，睡眠好才恢复得快，神经慢慢恢复以后疼痛也慢慢减轻，另外这个病是病毒引起的，不用特别忌口，可进食清淡、容易消化的食物，可进食新鲜蔬菜水果、蛋类、瘦肉，加强营养，提高身体抵抗力，戒烟戒酒，养成良好的生活习惯和作息习惯，保持情绪稳定，良好的心情，按时吃药。接触皮肤创面的衣服要保持干净，勤换洗。