血液透析后如何家庭护理

 前两天在和朋友聊天时听其谈到，其妈妈因为肾功能异常，在置入透析导管后，需进行内瘘手术后，便在医院接受血液透析治疗，虽然取得了初步效果，身体在明显改善，但是对于如何进行家庭护理，却缺乏足够的经验，虽然在网上搜集了一些资料，但大多是只言片语，不具备参考性，因此想问下我的经验，其实血液透析后如何居家护理，只需要我们从用药、饮食、日常、心理等多个方面做好相关工作即可，具体细节可在透析后与医生或者护士详聊，朋友这才放下心来。以下我们就围绕血液透析后的家庭护理进行简单的科普，希望能帮到有需要的朋友。

 1什么是血液透析？

 血液透析是治疗肾功能衰竭最主要的方法，具体为：将人体内血液引出，通过透析机利用透析器对血液进行过滤，然后将新鲜的血液再输回人体，以此来缓解患者病症，提升其生存质量与时间，具体较好的效果。

 2血液透析后如何家庭护理？

 用药护理

 关注以下用药注意事项：长期透析的患者往往会存在慢性代谢性酸中毒，所以患者在血透间期，要每天口服碳酸氢钠；若是患者本身有高血压，还需要服用一些降压药物；观察患者各项指征，肾衰早期可能会有高凝血症，引发继发性甲状旁腺功能亢进，可用凝结合剂；维生素，在血液透析过程中，会让患者身体内的水溶性维生素不断丢失，需要适量补充，最好选择在晚上睡觉前服用；铁剂，主要是纠正部分患者存在的贫血问题，不能与钙剂同时服用，可在两餐间服用，且服用时尽量不喝茶水，避免影响用药效果。谨遵医嘱，不要频繁换药，确保有效药物浓度以及作用时间。

 注意观察

不同患者的病症特征、身体素质不一，血液透析后的恢复情况也有着较大差别，因此需要注意观察患者的各类反应，比如：经常性的询问患者恢复情况，若是其感觉到恶心、头晕、浑身无力时，需要及时联系医护人员；关注血压和血糖正常值，若是患者本身有高血压，需要每天进行3—5次的血压监测，若是波动比较频繁，需要增加监测次数，若是患者收缩压低于100mmhg或平时上面血压一直在140左右，而突然下降到120以下，并有嗜睡、头晕等情况，需要及时调整药物用量，避免血压过低，如果发现血压一直降低而得不到控制，需及时联系医生。

 日常护理

刚结束透析后，不要喝太多的水，因为透析会排出水分，但如喝太多的水，透析需要排出更多的水分，导致心血管不稳定或者其他并发症，每天控制饮水量在干体重3%—5%之内，在当日尿量+300～500毫升水左右；注意保护患侧肢体，在休息时注意调整姿势，避免一直压迫，尽量不要提重物，不能在患侧肢体补液或者测量血压；透析中一般会给予抗凝剂药物治疗，在透析后仍有部分药物滞留在体内，在家庭护理时注意保护皮肤完整，避免撞伤、划伤。

 卫生护理

透析后，需要进行必要的卫生护理，比如勤换衣物、床单被罩等，注意杀菌消毒，确保患者所居住环境空气清洁、干净；在透析后24—48小时左右，用温水洗澡，局部适当进行温热敷或擦洗疗妥，利于局部淤血吸收、血液循环、伤口恢复；每天用手对瘘管伤口处进行触摸，感受是否有震颤，如果发现震颤减弱，很可能会发生瘘堵塞的现象，需进行及时处理。

 饮食护理

在透析后，患者就需要做好打持久战的准备，饮食调整是必需的，需要关注以下几点：低盐饮食，每日的食盐用量不超过3克，尽量少吃或者不吃用盐腌制的含盐量高的食品，如咸鱼、咸肉、咸蛋、腐乳、咸菜等；补充优质蛋白，在患者为血液透析之前，蛋白摄入量约为0.5—0.7g/kg·天，当患者开始每周3次规律透析后，蛋白摄入量约为1.2—1.5g/kg·天，可多吃些鸡蛋、猪瘦肉、鱼肉、鲜牛奶、豆腐之类，弥补所损失的蛋白质；低嘌呤饮食，即尽量少吃些含钾比较丰富的食物，比如水果中的香蕉、草莓、芒果、甜瓜、猕猴桃等，豆类中的豌豆、红芸豆等。

 心理护理

很多患者会有沮丧、害怕、懊恼等负面情绪，严重时还会有轻生意向，应及时进行心理疏导，需要做好以下心理护理工作：可与医生进行良好的沟通，了解患者的实际情况，对其进行疏导时，可为其介绍透析疗效、后续病情发展情况良好趋势等，使其能正确的对待疾病，保持乐观心态，从而能积极的配合治疗。

 综上，以上就血液透析后如何家庭护理进行了简单的科普，想必大家对此已经有了初步的了解，希望大家能够重视起来，日常生活中能多关注一下这方面的知识，在关键时刻能够发挥到用处。