烧伤是日常生活中比较常见的一种损伤,在被烧伤后,有的人会恢复如初,有的人则会留下疤痕,有的人甚至会因烧伤严重而死亡,这是什么原因导致的呢?烧伤的严重程度取决于被烧伤的面积和烧伤的程度,烧伤面积越大、越深,那么烧伤的严重程度会越高,治疗难度也会越大。为了帮助大家能够深入的了解烧伤的相关知识,将在本文中展开详细的谈论,希望可以帮助到更多的烧伤患者。
烧伤的概念和典型症状
烧伤
通常情况下指的是由水、汤、油等热液,蒸汽,火焰,高温气体,钢水、钢锭等炽热金属的液体或固体等所引起的组织损害,根据烧伤的深度和严重程度可将其分为不同的类型。
烧伤的分类和症状
1、一度烧伤:又被称为红斑性烧伤,仅伤及到表皮的一部分,无皮肤破损,表面出现红斑状、红肿、干燥、有烧灼感,会在3-5天内愈合,短时间内局部皮肤颜色较深,不会流下瘢痕,治疗时,一般不计入烧伤面积。
2、浅二度烧伤:伤及到整个表皮和部分乳头层,部分基地层细胞得以保留,会出现大小不一的水疱,局部有明显的红肿,在去除掉水疱后,创面基地潮红,有明显的疼痛感,创面的皮肤温度较高,在不发生感染的情况下,1-2周左右可以愈合,一般不会留下瘢痕。
3、深二度烧伤:烧伤深及真皮乳头层以下,有部分真皮网状层组织残留,会出现小水泡,在去除掉水疱后,创面基地呈现出红白相间或者是猩红色,患者的痛觉较为迟钝,创面的皮肤温服较低,在不发生感染的情况下,3-4周左右可以愈合,一般情况下会留下瘢痕。
4、三度烧伤:又被称为焦痂性烧伤,通常指全程皮肤的烧伤,表皮、真皮、皮肤附件全部被损毁,烧伤创面的修复依赖于手术植皮或者是皮瓣修复。
5、四度烧伤:烧伤可深及肌肉、骨骼甚至会深及内脏器官,烧伤创面的修复依赖于手术植皮或者是皮瓣修复,严重的患者需截肢处理。
6、浅度烧伤:烧伤的创面一般情况下在21内可以自行愈合,包含一度烧伤、浅二度烧伤和部分深二度烧伤。
7、深度烧伤:烧伤的创面一般情况下需要在21天以上可以自行愈合,包含较深的或者是伴随感染的深二度烧伤、三度烧伤和四度烧伤,一般需要进行手术治疗。
部分患者还会伴有吸入性损伤,常见于火灾烧伤,会出现呼吸困难或者是吸入性窒息、全身性中毒等症状,烧伤面积较大,没有及时的进行复苏治疗,患者还会出现休克的症状。
烧伤的处理措施和治疗的方法
热力烧伤
尽快脱去着火的衣物或者是沸液浸湿的衣物,避免热量的继续作用加深创面,用水将火浇灭或者是就地打滚将火压灭,切忌奔跑呼叫,避免头面的进一步烧伤和吸入性损伤,要立即离开密闭和通风不良的现场,防止吸入性损伤和窒息的发生。
化学烧伤
立即用大量的清水冲洗至少30分钟以上,冲淡化学物质,清除残留的化学溶液,能够有效缓解疼痛。注意冲水的水量要足够大,能够将残余的化学物质从创面迅速冲净,如果是头面部位烧伤,要注意优先冲洗眼睛的位置。迅速拨打120,及时转送医院进行下一步的治疗。
电烧伤
要立即切断电源,不可以在未切断电源的情况下接触患者。迅速拨打120,并进行心肺复苏,及时转送医院进行下一步的治疗。
浅度烧伤
要迅速对创面进行清洁,保护好创面,防止患者出现感染,如果患者疼痛明显,在患者循环呼吸稳定时,可以适当的使用止痛药物进行止痛处理,用药后,要仔细观察患者的循环和呼吸的变化。使用破伤风抗毒素,防止患者发生破伤风,在没发生感染的情况下不需使用抗生素进行预防,患者无特殊的饮食禁忌。
深度烧伤
密切关注患者血压、呼吸等生命体征的变化,保证患者呼吸通畅,检查有无吸入性损伤、复合伤、中毒等情况,迅速为患者建立静脉通道,检查享用的血液学指标。在急性期处理后,进行合理补液治疗、导尿治疗等,使用破伤风抗毒素,防止患者发生破伤风,观察患者有无感染的情况,发生感染时可给予抗生素进行抗感染的治疗,可以适当的使用止痛药物进行止痛处理,对于四肢、躯干张力过高的患者,在循环稳定的基础上进行切开减张处理,如患者在上述治疗后仍不能纠正休克,可以酌情使用血管活性药物和强心药物等。