为你讲述哮喘

哮喘又被称作支气管哮喘，是一种典型的慢性呼吸道疾病，全球范围内哮喘患者达到了3亿人口左右，哮喘在我国也是一种高发疾病，国内患者超过了2000万人。目前，全球哮喘患病率仍然在持续增长中，哮喘作为一种全球公共健康问题受到了人们的广泛关注，但还有很多人缺乏对哮喘的正确认识，因此需要提高人们的哮喘认知，这对防治哮喘十分重要。

什么是哮喘？

哮喘是一种慢性呼吸道疾病，常见症状是喘息、气急、胸闷、咳嗽。哮喘症状多在夜间或晨起出现，或者在接触尘土、花粉、动物皮毛等过敏原后出现，或者温度变化如吸入冷空气时出现，或者吸入异味时、运动时出现。哮喘发作时可以听到患者喘息的声音，有时伴有鼻部和眼部的症状，如打喷嚏、流涕、鼻塞、眼痒、流泪等。

哮喘的病因

1.遗传因素：哮喘具有多基因遗传倾向，发病具有一定的家族集聚现象，即亲缘关系越近，患病率越高，但其发病往往由多个基因和外源因素共同作用而形成。

2.环境因素：环境因素包括过敏性因素和非过敏性因素。过敏体质的人接触过敏原后可能诱发哮喘发病，过敏原包括①吸入过敏原：如尘螨、花粉、霉菌、动物毛屑等。②食物过敏原：如牛奶、鸡蛋、花生、海鲜、谷物等。另外，某些食物添加剂也可能引起过敏。③药物过敏原：如阿司匹林等非甾体消炎药。非过敏性因素包括吸烟、大气污染、肥胖、呼吸道感染以及精神心理因素等。主动吸烟和被动吸烟均会增加罹患哮喘的风险。

哮喘的症状与检查诊断

1.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与过敏因素接触、冷空气影响、化学性刺激、上呼吸道感染、运动等有关。

2.发作时医生听诊双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

3.上述症状可经治疗缓解或自行缓解。哮喘的诊断依据包括症状和肺功能改变。若症状不典型，需要做肺功能检查，根据检查结果进行诊断。肺功能检查是一种物理、无创的检查方法，对身体几乎无损伤，无痛苦、无辐射，很少引起不适，具有敏感度高、重复检测方便和病人易于接受等优点，可早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度、诊断病变部位等方面有重要的指导意义，同时还可以评估治疗效果，避免盲目用药和及时正确调整治疗方案。

哮喘的治疗

首选吸入药物，坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则，切不可自行减量或停药。哮喘患者应随身携带急救药物（速效支气管舒张剂），并掌握使用方法和需要紧急救治的指征。当患者突然出现喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状或病情加重时，应及时脱离诱发因素，保持平静，调整呼吸，立即使用急救药物。当使用急救药物后症状不能缓解，或出现讲话困难、口唇发绀、大汗、心悸、焦虑、烦躁等症状时，一是继续吸入支气管舒张剂，二是要尽快急诊就治，为急救赢得宝贵时间，降低死亡风险。

给哮喘患者的建议

1.哮喘患者在日常生活和运动中应多加注意，避免哮喘急性发作。远离过敏原，不种植开花植物、不饲养宠物。

2.空气中飘浮的花粉、风沙、扬尘等，都可能会诱发哮喘，同时这些可吸入颗粒物浓度的增加，也会加重哮喘发作，所以出门建议佩戴口罩，降低与过敏原接触的几率。

3.哮喘发作期间不要剧烈运动。哮喘控制较好时可在医师指导下适量运动，加强身体机能，可选择步行、游泳、自行车、跑步、太极拳、八段锦等。呼吸锻炼（如瑜伽呼吸法、布泰科呼吸法）是哮喘控制的补充治疗。如运动中出现哮喘症状时，应立即停止运动。

4.减少或禁止和烟酒的接触，以及刺激性气体的接触。

5.适当锻炼身体，加强身体机能，增强心肺功能，对控制病情有利，可以选择一些保健操和太极拳等运动，但需要注意运动要适量。

6.随身携带哮喘常备药物，以备不时之需。

7.保持室内环境清洁和空气清新，定期要开窗促进室内空气的良好流通。做好床单、被罩、窗帘等家居用品的清洗，定期清理空调滤网，打扫卫生优选湿的抹布、笤帚等，减少螨虫和霉菌等的滋生。

8.预防受凉感冒。冷热变化大、昼夜温差大，受到冷空气的刺激，人易出现受凉感冒，使患者哮喘发作，所以要根据天气情况保持适宜的穿着，及时增减衣物，预防受凉、感冒。

9.健康饮食。哮喘患者日常生活要多吃一些水果、新鲜蔬菜，不要吃海鲜以及油腻类、辛辣刺激性的食物，适当补充优质蛋白质，还能够增强身体的抵抗力。