麻醉是外科手术中非常重要的一个环节,但是,大家对麻醉的了解程度却一知半解,如果要是让你说什么是麻醉、麻醉分类、自己能不能用麻醉……可能很多人都说不出来,也说不清楚。
什么是麻醉
麻醉是医学术语,通俗来说,麻醉就是通过药物或者其他方法,使病人整个身体或者身体的某一个部分失去感觉,从而到达无痛的效果,在操作时不会感受到疼痛。麻醉的目的就是在于手术时能够帮助病人减轻痛苦,确保病人安全,为手术提供良好的条件。
麻醉如今不只是起到止痛的目的,工作范围也并非局限于手术室,其还包括整个手术期间的准备和治疗,维持机体内的环境稳定,确保病人的生理功能保持正常,为病人手术安全提供保障。如果手术过程中一旦出现意外,能够及时采取紧急抢救措施。
麻醉的分类
麻醉主要分为2大类:全身麻醉和局部麻醉。全身麻醉又分为静吸复合麻醉、全凭静脉麻醉、吸入麻醉;局部麻醉又分为表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经阻滞麻醉。不同的麻醉方式,其操作方法也各有不同,可单独使用,也可联合应用。
全身麻醉:病人会失去意识,感受不到、听不到、看不到任何事件。给药方式分为静脉给药以及吸入麻醉气体给药。
局部麻醉:通过药物使身体的一小部分失去知觉,不会感到疼痛。接受局部麻醉时,病人大部分处于清醒状态,一般小手术会给患者局部麻醉,比如切除良性肿瘤,缝合皮肤小裂伤等。
麻醉前麻醉医生会做些什么
(1)询问您有任何健康问题么?
(2)询问您有任何牙科问题么,比如牙齿松动、假牙等?
(3)询问近期有无用药史?
(4)询问既往史,有无吸烟、饮酒史,是否使用过非法药品?
(5)询问有无药物、食物过敏史?
麻醉医生询问这些问题,是为了麻醉过程中的安全,需如实回答,如果有疑问,可随时向麻醉医师提出;麻醉医生会向病人说明怎样进行全身麻醉,而且会监测病人的生命体征。
哪些人不可以使用麻醉
麻醉并非所有人都可以使用,主要分为以下几类:
对麻醉药物过敏的人:大多数病人都可以进行麻醉,但是会有少数病人体质比较特殊,对麻药产生过敏反应。如果在这种情况下进行麻醉,轻者则出现过敏,重者则会导致过敏性休克,对病人的生命安全造成严重的威胁。
患有高血压的人:如果病人在手术前曾经有过严重的高血压,而且平时也没有注意用药控制,对于这类病人是不可以使用麻醉的,因为在这种情况下,麻醉会导致血流动力学不稳定,导致心肌缺血后者脑缺血,严重时,还会导致心肌梗塞以及脑梗塞。
甲亢不稳定的人:如果病人患有甲状腺亢进,而且病情一直没有得到有效控制,是不可以做麻醉的,如果未向麻醉医师说明真实情况,严重的会导致心脏骤停,需要进行抢救。
患有急性心肌梗塞的人:对于这类病人,是不可以进行麻醉的,会导致心脏骤停,危及生命。
患有急性脑梗塞的人:这类病人如果手术中应用麻醉,会加重脑缺血,导致脑梗塞发作,加重病情。
什么情况下需要使用麻醉
可能引起疼痛的手术和检查都需要进行麻醉,比如心脏大血管手术、开颅手术、胸腹部手术、四肢手术、妇科手术、泌尿手术、剖宫产手术等;常见的检查如无痛胃肠镜检查治疗等。
麻醉对身体是否有伤害
有些人会认为麻醉后,对身体的损害比较大,尤其是对自己的脑部,而且还会觉得身体好像死过一回,这到底是真是假?死亡主要是指身体各个器官、组织技能、大脑神经意识等全部停止,没有生命体征。但是全身麻醉只不过是将呼吸循环系统以及交感神经抑制住,其他组织都是正常运作的,如果用“死一回”形容,可能有些偏颇。麻醉醒来后,一般会出现反应慢,但是无需担心,这是因为麻醉药造成的,几天后会被身体完全代谢掉,对我们的大脑是没有副作用的。如果病人是小孩,更不必担心,不会影响小孩日后的学习。
小结
有效且成功的手术,无论在术前、术中、术后都需要专业的麻醉人员协力合作来完成。麻醉能够为患者提供舒适、无痛的治疗过程,在安眠、肌肉放松的过程中,顺利完成手术,从而实现治疗的效果。
(广西壮族自治区工人医院 零 丽)