三个“全面升级”呵护妇幼健康

妇幼健康是全民健康的重要基石，母婴健康水平是衡量一个国家居民健康和社会文明程度的重要标尺。近年来，我省高度重视妇女儿童生存和健康状况，将妇幼健康能力提升作为全省卫生事业发展的重要内容，积极落实各项服务，全方位守护广大妇女健康，全身心保障儿童成长，妇女儿童的健康状况得到了极大的改善，妇幼健康事业实现全面发展。

母婴安全保障全面升级

去年8月，高龄产妇成某在六盘水市妇幼保健院进行剖宫产术，胎儿娩出后，产妇发生羊水栓塞，命悬一线。

六盘水市妇幼保健院产科抢救团队立即投入到紧张有序的抢救中，经过医院多学科合作，制定精密治疗方案，产妇最终转危为安，不仅挽救了生命，还成功保留了子宫。

母婴健康所系，妇儿性命相托。

近年来，我省始终坚守母婴安全底线，多措并举，切实强化提升母婴安全保障能力。建立全方位孕产妇系统管理体系，实现了孕产妇风险管理防线前移，切实降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风发生率。切实提高产科服务能力，在大力促进自然分娩的同时，积极推广分娩镇痛服务，让产妇分娩体验持续改善。

积极开展孕前保健服务指导，为农村计划怀孕夫妇免费提供健康教育、健康检查、风险评估、咨询指导等19项孕前优生服务。将孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率等母婴安全核心指标纳入各地政府及部门目标责任考核，严格落实母婴安全五项制度，积极开展孕产期保健和新生儿保健特色专科建设，推进亚专科建设和多学科协作诊疗。一项项措施升级，都只为母婴安全更有保障。

2021年，全省孕产妇死亡率9.72/10万、婴儿死亡率4.03‰、5岁以下儿童死亡率5.76‰，较2020年分别下降38.9%、19.6%和22.9%。全省产前诊断机构16家，覆盖9个市（州），产前筛查机构183家，覆盖88个县，产前筛查服务覆盖面不断扩大，产前筛查率从2010年的2.7%提高到75.68%；新生儿疾病筛查服务水平不断提升，新生儿遗传代谢性疾病筛查率和听力筛查率分别由2010年的41.61%、1.75%提高至95%、85%以上。

儿童健康管理水平全面升级

2021年，4岁的小敏被诊断为“动脉导管未闭”，在六盘水市卫生健康局和六盘水市计划生育协会联合开展的“儿童先天性心脏病救治行动”项目帮助下，在上海远大心胸医院成功接受“PDA封堵术”，并于次日由重症监护室转入普通病房。

我省儿童先天性心脏病发病率较高，受地域和经济条件的限制，许多贫困家庭先心病患儿得不到及时救治。多年来，像小敏这样得到救治的患儿在全省各地不计其数，这得益于我省近年来对出生缺陷患儿不断扩大保障范围、不断提高救治能力。

守好孩子的健康生命线，为“明天的太阳”奠基石。近年来，我省聚焦儿童健康事业，结合不同发育阶段特点，为新生儿提供1次免费的访视服务，为1岁以内儿童提供4次免费健康检查，为2岁和3岁儿童每年提供2次免费健康检查，为4至6岁儿童每年提供1次免费健康检查。

科学防治儿童重点疾病，落实国家基本公共卫生服务儿童心理行为发育问题早期筛查，实现视力、听力、肢体、智力等残疾以及自闭症的早期筛查。全面实施预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目。全面改善儿童营养，实施婴幼儿喂养策略，免费为6至36月龄儿童发放营养包，创新衔接学龄前儿童营养改善计划，有效降低了婴幼儿贫血和营养不良患病率。

2022年，我省政府工作报告提出要建设40个儿童重症监护病房，此举将进一步完善儿童危重症救治体系，提高儿童疾病救治能力和水平。

妇幼健康服务体系全面升级

3月28日，是兴义市坪东街道中心卫生院开展“两癌”筛查的第一天。期间，医务人员对参检妇女普及相关知识及女性健康知识，耐心细致解答她们的各种疑问，做好信息登记，逐项进行筛查，建立管理台账。

为提高农村妇女“两癌”早诊早治率，降低“两癌”死亡率，提升广大农村妇女健康水平，近年来，我省聚焦妇女疾病防治，扎实推动35至64岁农村妇女免费进行宫颈癌和乳腺癌“两癌”检查项目，举办全省农村妇女“两癌”检查阴道镜临床技能培训班，共培训基层技术人员30余人，通过理论授课、技能培训、交流研讨等方式，进一步提升我省基层技术人员诊治水平，提高服务质量。

2019年，全省农村妇女宫颈癌、乳腺癌检查实现9个市（州），66个贫困县全覆盖；2020年，又将“为80万农村35至64岁妇女免费做‘两癌’检查”纳入省政府年度“十件民生实事”加以推动；2021年，全省全年完成宫颈癌检查579890例，乳腺癌检查268475例，超额完成年度检查任务，有力构建了农村妇女健康屏障。截至目前，我省“两癌”检查已实现88个县（市、区）全覆盖。

这些亮眼数字是我省妇幼健康服务不断升级的体现，背后是妇幼健康制度体系不断健全，妇幼健康服务网络建设不断完善。

近年来，我省高度重视妇幼健康工作，坚持把妇女儿童健康工作纳入经济社会发展总体规划，推动妇幼健康服务体系发展，省委、省政府多次印发文件，下大力不断提升妇幼健康水平，建立完善了以基层医疗卫生机构为基础，以妇幼保健机构以及综合医院、妇产、儿童专科医院等为主体、民营医院为补充、相关科研教学机构为技术支撑的妇幼健康服务体系。

同时，我省以等级创建为抓手，推进妇幼健康服务能力建设。全省共建设妇幼保健机构98家，实现了省、市、县妇幼保健机构全覆盖。截至2021年底，9个市州三级以上妇幼保健院达到7家，二级以上妇幼保健院达82家。以加快基础设施建设为目标，构建妇幼健康服务新格局，以服务为导向，提升妇幼健康服务内涵，不断强化人才队伍建设，夯实妇幼健康持续发展根基，借势借力，加速推动妇幼健康事业高质量发展，使贵州妇幼健康水平显著提高、妇幼健康服务持续改善，妇幼健康事业实现全面发展。

未来，我省将实施妇幼健康提质专项行动，从优化妇幼健康服务体系、加强妇幼健康筛查管理、发展普惠托育服务等方面，提升新生儿、儿童危急重症救治和转运能力，持续降低孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率，全面提升妇幼健康保障水平，助力健康贵州建设。

天柱县积极开展出院后1周内的产妇和新生儿的家庭访视活动，为产妇提供康复训练、母乳喂养和产后感染预防指导等服务。

龚偕延   摄