贵州不断提高群众就医获得感

近年来，贵州不断完善医院分级诊疗体系、持续深化公立医院综合改革、不断深入推进医疗保障制度改革、不断健全药品供应保障体系、全面加强医疗卫生综合监管，不断提升群众就医满意度及获得感。下一步，贵州将以新一轮医改为契机，做好重点工作，更好保障人民群众身体健康和生命安全。

近年来，贵州省卫生健康委员会坚决贯彻落实党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的决策部署及省委、省政府相关政策规定，坚持以人民为中心，坚持保基本、强基层、建机制，通过深化医疗、医保、医药联动改革，推动以治病为中心转变为以人民健康为中心，着力解决看病难、看病贵问题，强力推进关键领域和重点环节改革，切实提高人民群众的就医获得感，方便广大群众看病就医。

医院分级诊疗体系不断完善

每周一上午，55岁的黄阿姨都会到赤水市官渡镇仙鹤村芽头卫生室测量血压。“平常我们身体上的小问题都是来卫生室看，严重一些的病就去官渡中心卫生院，距离卫生室也就10分钟路程，那里的医生不仅技术好，对待病人也很有耐心。”提到官渡中心卫生院这些年来的改变，黄阿姨一脸笑容。

2016年9月，赤水市人民医院正式托管官渡中心卫生院，自托管以来，官渡中心卫生院在临床业务、公卫服务及整体服务能力和水平方面均有较大改善，群众满意度及获得感得到显著提升。目前，官渡中心卫生院承担了区域内常见病、多发病接诊救治及危重症转诊工作，能独立开展住院分娩、剖腹产以及外科、骨科常见病和多发病传统手术及腔镜微创手术治疗，基本实现“小病不出乡，大病不出县”的改革目标。

这只是贵州不断提升群众就医满意度及获得感的一个缩影。

近年来，贵州不断加强区域医疗中心建设。今年9月，贵州省党政代表团考察广东，贵州省人民政府和中山大学附属第一医院签订协议，在贵州省建设国家级区域医疗中心，开展省级区域医疗中心建设。2020年末，全省基层医疗卫生机构较上年增加332家，基层床位较上年增加0.15万张，基层卫生人员较上年增加0.72万人。

公立医院综合改革持续深化

4月30日，国务院办公厅通报表扬赤水市人民医院为“公立医院综合改革成效较为明显的地方”，这是贵州省公立医院连续第5年获得国务院和国家卫生健康委、财政部的充分肯定。

自2020年1月1日起，全省公立医疗机构全面取消医用耗材加成，同步实施医疗服务价格调整，在全省91家公立医院、69家妇幼保健机构开展人事薪酬制度改革试点，切实保障公立医院公益性。开展公立医院党的建设和医院管理“双千分制”双线考核。全面开展妇幼保健机构绩效考核工作，覆盖所有妇幼保健机构。持续加强公立医院全面预算管理，强化医疗服务成本核算。深入开展现代医院管理制度试点工作，目前正以4家国家级试点医院和59家省级试点医院为重点，继续加强公立医院党的建设，进一步强化外部治理和内部管理。

医疗保障制度改革不断深入

全面实现城乡居民医保整合，实现“六统一”，即在覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理方面实现统一，医保政策体系不断健全，基金抗风险能力进一步增强。

建立药品集中采购机制，进一步完善贵州省药品集中采购政策，常态化开展国家和省际联盟药品集中采购，组织药品集中采购共157个品种，平均降幅为68%，最高降幅达97%，按年采购量节约资金7亿元。推动医疗服务价格动态调整，统一31种慢性病、特殊疾病门诊统筹待遇，深化高血压、糖尿病门诊用药专项保障机制，待遇享受76.59万人次。

发挥城乡居民大病保险功能，参保人员政策范围内医疗费用，在基本医疗保险统筹基金支付后，个人累计负担费用超过大病保险起付线以上的部分，由大病保险分段进行支付。积极推行以病种付费为主的多元复合式支付方式改革，巩固提高待遇保障水平，持续提高城乡居民医保筹资标准，全省职工医保、城乡居民医保政策范围内住院费用报销比例分别达到85%左右和75%左右。

药品供应保障体系不断健全

不断巩固完善国家基本药物制度，开展国家基本药物制度综合试点工作，创新实施基层医疗卫生机构药房规范化建设。健全贵州省短缺药品供应保障工作会商联动机制，短缺药品直报系统覆盖全省1848家公立医疗机构。

推进药品使用监测、临床综合评价，建立国家、省、市、县、乡五级药品使用监测网络，共收集上报相关数据信息12.41万条，上报完成率100%，上报数据质量排名全国第一。

扎实推进国家组织药品集中采购中标结果在贵州省落地，开展直接挂网药品议价采购工作，改革完善短缺药品供应保障机制建设并进行动态管理，加快推进高值医用耗材网上阳光采购。大力推进《贵州省中药材民族药材质量标准》《贵州省中药民族药饮片标准》的制订和修订工作。截至目前，已完成《贵州省中药材民族药材质量标准》第一册出版，有65个中药材品种收载入标准，不断推进健康医药产业振兴发展。

医疗卫生综合监管全面加强

加强队伍建设，增强监督保障。全面完成全省各级卫生计生监督执法机构和人员的整合，建成省、市、县、乡四级监督执法网络，卫生健康监督执法水平和能力明显提高，为加强医疗卫生行业综合监管提供了有力保障。深入开展“双随机一公开”抽查工作，加强部门沟通协作，开展联合培训、联合督导、联合检查，严格按照国家要求在规定的时限内完成抽查工作，及时公开抽查结果，对发现的违法行为坚决立案查处，进一步提升人民群众的满意度。

建成省医药监管平台，搭建与全省县级以上公立医疗机构的数据汇聚通道，开展与全省县级医疗机构数据互联互通对接。通过平台对各县级以上公立医院的门诊、住院、检查检验等诊疗数据进行调取与智能审核，并通过大数据技术对门诊、住院药占比、均次费用、平均住院日等医疗服务重要指标进行精细化、精准化分析，强化事后监管。截至今年上半年，249家医院开展事后监管数据汇聚接口对接，平台已汇聚122.7亿余条医药监管所需数据，监管患者诊疗数据达3.4亿余人次。

下一步，贵州将以新一轮医改为契机，深入推进医疗、医保、医药“三医”联动改革，大力推进预约诊疗、检查检验结果互认、门诊费用跨省直接结算等便民措施。继续抓好群众急需短缺药品保供稳价工作，通过扩大集中带量采购让群众更多享受医药费降低的好处。加快区域医疗中心和县域医共体建设，做好中医药振兴发展、乡村医生队伍建设、“互联网+医疗健康”等重点工作，使群众享有更便捷更优质的医疗服务，筑牢筑厚护佑人民生命健康的坚实盾牌，更好地保障人民生命健康。