白云区人民医院多学科联动再创心梗救治奇迹

2025年3月10日，贵阳市白云区人民医院胸痛中心上演了一场惊心动魄的生命救援。一名37岁急性下壁心肌梗死患者在急诊科、心内科、导管室等多学科团队70分钟的生死竞速下，成功打通闭塞的右冠状动脉，从死神手中夺回生命。这场救治不仅刷新了该院青年心梗患者的救治纪录，更为全社会敲响了青年心血管健康的警钟。  

突发胸痛，青年患者命悬一线  

患者为中年男性，体型肥胖，长期吸烟且作息不规律。3月10日下午，因“胸痛半天”被紧急送入白云区人民医院急诊科。心电图显示下壁导联ST段轻度抬高，超敏肌钙蛋白轻度增高，提示急性心肌梗死。急诊科医生迅速启动胸痛中心绿色通道，心血管内科主任宋广军率介入团队火速响应。冠脉造影结果令人心惊：患者粗大的右冠状动脉近段完全闭塞，血栓负荷极重，随时可能引发室颤、心脏骤停。“这类青年患者血管病变进展快，猝死风险极高。”宋广军回忆道。 

多学科联动，破解复杂病情  

面对再灌注心律失常、频发室早、低血压等凶险并发症，救治团队展开协同作战，立体化抢救：  

1. 血管开通：介入团队果断实施血栓抽吸，清除部分致命血栓后，联合冠脉内注射替罗非班、尿激酶溶栓治疗；  

2. 精准植入：在右冠近中段病变处植入药物涂层支架2枚，恢复血流；  

3. 并发症应对：通过补钾镁合剂稳定心律，吗啡镇痛，去甲肾上腺素及多巴胺升压等综合措施，成功稳定生命体征。  

从入院至血管开通（D-to-W时间）仅70分钟，较国家胸痛中心90分钟标准缩短22%，彰显“院前急救-院内急诊-导管室”无缝衔接体系的高效性。  

术后患者家属含泪致谢：“他还年轻，还好有你们争分夺秒、全力以赴的救治，谢谢医生！”

近年来，白云区人民医院通过设备升级、技术突破及区域医共体建设，将急性心梗救治效率提升至省内领先水平。此次救治再次验证了医院在胸痛中心建设中“主动防御”模式的成效，今后，医院将持续优化“急救-预防-康复”一体化服务网络，推动心血管疾病防治关口前移。

青年心梗攀升，不良习惯埋祸根   

“37岁！没有‘三高’却突发心梗，根本原因是吸烟、肥胖和熬夜。”宋广军痛心指出，近年来中青年心梗发病率逐年上升，隐匿性症状更易被忽视。他特别提醒：  

- 警惕非典型信号：持续胸痛超过15分钟，或伴肩背痛、冷汗、濒死感应立即就医；  

- 破除认知误区：青年人群切勿自恃身体强壮而延误治疗，心梗救治每延迟1小时死亡率增加10%；  

- 预防重于治疗：戒烟、控制体重、规律作息可降低80%以上心血管事件风险。