三穗县探索“一三五”服务模式推进 医养结合体系建设成效显著

近年来，三穗县积极探索医疗健康养老服务体制机制改革，推行“建立一个医养中心、推进三院融合、做好五项医养服务”的“一三五”医养结合服务模式，有效促进医疗与养老高效衔接，推进卫生健康事业高质量发展取得新成效，2024年1月获批“全国医养结合示范县”，同时，黔东南州政府将三穗县医养融合模式在全州推广，该县在“老有所医、老有所养”上交上了丰硕“答卷”。

紧扣“民有所需”，建立“一个中心”。近年来，三穗县委县政府坚持以人民为中心的发展理念，积极实施应对人口老龄化国家战略，将医养结合工作融入深化医药卫生体制改革和促进养老服务发展总体部署，成立以县委县政府主要领导为组长的医养结合领导小组，先后出台了《三穗县医养结合工作实施方案（试行）》等系列文件，进一步明确医养结合事业发展方向和改革目标，优化医养结合资源布局，加强医疗养老资源共享，促进医养结合事业高质量发展。先后投入9000万元建成占地面积30余亩的医疗健康养老服务中心，设有医养照护、老年病、康复和健康管理四大中心，引进数字减影血管造影系统（DSA）等80余种医养设备，推出中医康养理疗项目40余种，实现了养老机构与医疗机构双融合。目前，三穗医养中心共有专业技术人员96人，中高级专业技术人员23人，开放医养结合床位200余张，先后入住老人430余人（其中特困供养61人，长期照护失能、半失能老人100余名），现有入住老人96人。该中心成功开展心血管造影、心脏支架等手术1300余例，每年提供中医药特色健康管理及康复服务1.5万人次。

聚焦“资源共享”，推进“三院融合”。以紧密型县域医疗卫生共同体建设为契机，积极探索“医疗、医防、医养”三医融合发展的新路径。将医共体总医院、养老院（敬老院）、乡镇卫生院“三院”医养资源纳入统一调度管理，以黔东（三穗）医疗健康养老服务中心作为技术支撑，统筹医养物资相互流转调配，积极打造乡镇和社区医养结合服务试点，推动医养结合服务试点向乡村两级覆盖，构建起以社区和农村居家养老为主，城镇机构养老为辅的“机构+社区+家庭”多元医养体系，实现了优质资源合理流动、全域共享。近年来，卫健、民政等多部门协作，建成武笔街道彩虹社区老年人日间照料中心，开展生活照料、健康管理、社工服务等关爱服务。同时，统筹瓦寨镇养老基础设施和卫生院医疗服务资源，积极协调养老、残疾人康复等项目支持，建成瓦寨镇医疗健康养老服务中心。为进一步提升医养结合服务质量，三穗县人民政府协调安排70万元福彩公益基金用于老年人就餐等补助，着力解决社区老年人看病就医、养老服务、休闲娱乐等方面需求。

加快“多元转变”，做实“五项服务”。创新推进“家庭医生签约、老年人中医药健康管理、县乡村养老培训、失能老人入户服务、乡村巡回诊疗”五项医养服务，优化“医疗+康复+护理+生活照料+社工娱乐+健康管理”的“6+”服务内容，满足老年人个性化、差异化、多样化的医养服务需求，由单一的“养”向“医+康+养”的多元化转变。2024年，累计开展老年人健康体检17699人，完成老年人家庭医生签约服务18012人，为17840名65岁及以上老年人提供中医药健康管理服务，实现65岁及以上常住老年人23516人健康管理档案全覆盖。累计完成辖区内625名失能老年人评估，并上门开展医养结合服务；共计派出医护、后勤保障人员等53批次，义诊群众5160人次。