手术室‘绑缚’之谜：守护生命的隐形防线

 在大众的认知里，手术室始终蒙着一层神秘的面纱，充满了未知与紧张感。许多患者在即将进入手术室时，内心除了对手术效果的担忧，还有一个普遍的困惑——为什么要被“绑”在手术台上？这一条条看似简单的约束带，背后其实藏着手术室护理团队对患者安全与健康的深切关怀和专业考量。接下来，就让我们一同揭开这手术室里“绑缚”的神秘面纱。

一、“被绑”的误解：从恐惧到理解的沟通艺术

当患者初次进入手术室，消毒水的气味、仪器的声响与陌生的环境往往加剧紧张情绪。此时，护士拿着约束带靠近，易引发患者恐慌：“为何要像犯人一样被束缚？”

案例缩影

曾经有一位年轻的患者小王，因骨折需要进行手术。当他被推进手术室，看到护士准备用约束带固定他时，眼神中充满了抗拒和不安。他试图挣扎着起身，嘴里嘟囔着：“我不要被绑起来，我保证不乱动，你们别绑我。”小王的反应，其实是众多患者的一个缩影。在这种情况下，护士小曾并没有强行操作，而是放下手中的约束带，坐在小王身边，轻声安抚他：“小王，你先别着急，听我给你解释一下。这约束带可不是随便绑的，它对手术的安全至关重要。一会儿你打了麻药，就什么都不知道了，身体也不受控制。要是没有约束带固定，你的身体稍有移动，就可能影响手术的精准度，甚至会带来危险。而且，我们会调整好松紧度，不会让你感到不舒服的。你放心，我们这么做都是为了你好。”在小曾耐心地解释下，小王的情绪逐渐稳定下来，最终配合护士完成了固定。

关键点

心理干预：术前解释能降低患者焦虑评分（如案例中从7分降至2分）。

信任建立：用患者理解的语言传递必要性，消除误解。

二、“绑”的科学逻辑：双重风险防控

（一）麻醉失控风险

麻醉虽消除疼痛，但也导致患者无意识状态下的肢体失控。手术操作需毫米级精度，例如脑部肿瘤切除中，头部轻微晃动可能损伤神经。约束带通过稳定体位，保障手术安全。

（二）长时间手术的体位保护

手术可能持续数小时，约束带帮助维持正确体位，避免神经压迫（如臂丛神经损伤致手臂麻木）或深静脉血栓（下肢长时间受压）。

数据支持

约束带固定可降低体位相关并发症发生率达60%。

合理体位摆放结合约束带，术后关节僵硬风险减少45%。

三、“绑”的专业细节：科学与人性化平衡

（一）个体化约束带选择

儿童：柔软窄带，减少皮肤摩擦。

肥胖患者：高强度宽带，确保稳固性。

材质要求：透气抗菌面料，降低压疮风险。

（二）精准操作规范

固定位置：仰卧位手术中，肩、膝、踝为关键点，兼顾呼吸与循环。

松紧标准：约束带与皮肤间保留1-2指空隙，避免过紧影响血运。

（三）人体力学优化

腹部手术：头高脚低位减轻膈肌压迫。

下肢手术：抬高患肢促进静脉回流。

四、优质护理个案：约束带背后的温情

70岁的张大妈需要膝关节置换术，因恐惧手术全程颤抖。护士小袁通过三步策略缓解其焦虑：

心理安抚：详细解释手术流程与环境。

触觉体验：让其触摸柔软约束带材质。

动态调整：术中每30分钟检查松紧度，确保舒适。

术后张大妈感慨：“护士的耐心让我安心，手术全程无不适。”

五、术后反馈：从抗拒到感激的认知转变

许多患者在术后得知约束带的重要作用后，都对手术室护理人员的工作表示了理解和认可。他们纷纷表示，虽然在手术前对被“绑”有些担忧和抵触，但术后明白了这是为了保障自己的安全和健康，对医护人员的专业和负责态度充满了感激。一位心脏手术患者表示：“术后才知这是保命措施，术后我身上一点勒痕都没有，也没有任何不舒服的感觉。真的要感谢医护人员，他们考虑得太周到了！”

结语：约束带——无影灯下的生命守护绳

手术室中的“绑缚”绝非限制，而是融合医学严谨与人性关怀的安全防线。从个体化选择到动态调整，每一条约束带都承载着护理团队的责任与温度。通过这篇科普文章，希望能让更多的人了解手术室里的这一特殊环节，消除对手术的恐惧和误解，共同为患者的健康保驾护航。”

作者：冯晓君

单位：广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院)