踝关节骨折术后严重感染溃烂！贵阳市第四人民医院医护团队妙手回春解难题

近日，贵阳市第四人民医院（贵阳市骨科医院）手显微外科、修复重建外科的医生们，成功为一位患有低体重、先天性发育异常、合并多种内科疾病的特殊患者，解决了因踝关节骨折术后出现严重感染而长达一个多月的溃烂问题，展现了医院医护团队的精湛技术。

复杂病情，患者困顿——病痛缠身寻求希望

42岁的李女士因踝关节骨折在外院接受了手术治疗，但术后却出现了严重的刀口感染、流脓和钢板外露，且感染持续加重，后又转诊于多家医院治疗无果。

由于家庭经济困难和病情复杂，李女士的治疗面临诸多挑战，生活质量受到严重影响。深感无助的她和年迈的父亲，经过多方打听，带着期望来到了贵阳市第四人民医院，找到（贵阳市骨科医院）手显微、修复重建外科找到王祥副主任医师。

李女士的身体状况很特殊：身高1.3米，体重仅30公斤，伴随甲状腺功能亢进等内科疾病，且全身肌肉萎缩，行动困难。面对这种复杂且高风险的病例，王祥副主任医师决定接手治疗，为李女士争取生的希望。

精确诊断，量体裁衣——个性化治疗方案制定

入院后，王祥医师团队医生为李女士进行了全面细致的检查，诊断为：左踝关节骨折术后相关感染（延迟期）。根据患者的身体状况与病情，在贵阳市第四人民医院（贵阳市骨科医院）手显微外科、修复重建外科主任李青松主持全科医师反复讨论手术方案以及可行性后，制订了切实可行的治疗方案。

考虑到李女士的体质和术后风险，专家团队决定采取分期治疗策略：第一次手术先进行彻底清创扩创，取出部分内固定物和原植入的异体骨控制感染；第二次手术进行自体骨移植联合游离皮瓣进行修复。通过两次手术逐步解决感染问题，减少手术风险，提高治疗效果。同时邀请贵阳市第四人民医院内分泌科、营养科、妇产科、内科协助对患者进行精心治疗和细致调理，保证患者达到手术要求。

分期手术，精湛技艺——保证手术安全与效果

两次手术先后在一周内进行，手术由李青松主任指导，第一个手术阶段，王祥副主任医师带领团队进行了彻底的清创扩创，并取出部分内固定物，消除感染源，控制病情进展。由于患者的低体重和肌肉萎缩，清创过程格外精细，医生们小心翼翼地处理每一处创口，以避免进一步损伤脆弱的组织。

经过第一阶段的治疗，患者的健康状况得到了明显改善，为第二阶段的手术创造了条件。在第二次手术中，医疗团队再次进行了自体骨移植和游离皮瓣修复。两次术中，医生们严格按照预定方案操作，出血量控制在50ml以内，确保手术安全且顺利完成，成功为患者保留了踝关节，并有效地控制了感染。

术后恢复，护理精心——患者顺利康复出院

手术后，李女士的感染得到有效控制，创面愈合良好。护理团队在乐淼护士长的带领下，细致入微地照顾患者的术后恢复。通过精心的护理和适当的康复治疗，李女士的病情稳步恢复，最终顺利出院。出院时，李女士和她的父亲对医生团队表示衷心感谢。

此次治疗成功的背后，不仅是贵阳市第四人民医院（贵阳市骨科医院）手显微外科、修复重建外科团队过硬医术的体现，更是全体医护人员密切协作、默契配合的结果。面对患者的复杂病情，王祥副主任医师带领团队通过精准诊断、细致操作和科学管理，最终保障了患者的生命安全，并为类似患者的治疗积累了宝贵的经验。

贵阳市第四人民医院（贵阳市骨科医院）始终秉承“患者至上”的理念，致力于提供高质量的医疗服务和人性化的关怀。下一步，贵阳市第四人民医院（贵阳市骨科医院）将继续突破医学难题，提升治疗水平，为更多患者提供更好的医疗服务。