遵义市第一人民医院：恶瘤“破相” ！烧伤整形、手、显微外科专家巧用皮瓣挽“容颜”

对于那些因严重烧伤、外伤、肿瘤而面临毁容和功能丧失的患者来说，游离皮瓣如同一位神奇的“修复大师”，它不仅能够恢复皮肤的外观，更能重建受损部位的功能，让患者重新找回自信和生活的勇气，无论是手部、面部还是身体其他部位的损伤，游离皮瓣都能以其高度的灵活性和适应性，达到治疗目的。

近日，一名已77岁高龄患者，因面部皮肤溃烂就诊遵义市第一人民医院烧伤整形、手、显微外科，诊断为面部恶性肿瘤。烧伤整形、手、显微外科主任王德华团队立即召开病情讨论，为患者制定了个性化手术治疗方案以及相关应急预案。王德华主任表示，首先就该患者面部恶性肿瘤要进行彻底切除，但肿瘤切除后会在脸上留下很大的创面，为了保证患者生活质量，还需要进行皮瓣移植修复。

皮瓣修复是指在保持原有血供的状态下从身体的某个部位切一处皮瓣，转移到创面，由于皮瓣带有皮肤、脂肪组织、血管等，皮瓣能覆盖深、大创面，保护深部组织，修复治疗比较理想。但因游离皮瓣是将带血管的皮瓣整个切下来，转移到需要修复的地方与受区血管吻合使皮瓣成活，医生要在显微镜下吻合小至1mm以下的血管及神经，手术难度大，不仅需要精湛的显微外科技术，对医生的技术要求非常高，手术后也需要精心细心的治疗与护理才能使皮瓣成活。

王德华主任团队凭借先进、精湛的的技术，为患者施行了面部恶性肿瘤切除+游离股前外侧皮瓣转移+美容缝合术。该手术在切除恶性肿瘤后修复重建创面，采用显微镜下游离供区血管穿支，并在该患者脸部进行移植吻合，手术十分成功，患者康复出院，术后随访患者功能、外观恢复良好，患者及家属对此次手术治疗十分满意。

本例患者的手术，遵义市第一人民医院烧伤整形手外科团队利用了旋股外侧动脉穿支，在不损伤主干血管和重要组织的前提下进行了创面的修复，即保证了完整切除恶性肿瘤的同时对切除后创面进行修复。遵义市第一人民医院烧伤整形、手、显微外科团队不畏困难，不断学习国内外先进诊疗技术并不断总结经验，通过游离皮瓣手术以及综合治疗方式解决了这类患者的痛苦，在创面治疗的领域积累了丰富的治疗经验。