冬季心衰患者最难挨，如何预防？

随着气温的降低，寒冷的冬季到来了，贵阳各大医院心内科心衰的患者明显增多。“冬天对于心血管疾病来说是比较难挨的季节，我们病区收治的病人中有一半是心衰患者。”贵州医科大学附属白云医院心血管内科主任陈国伟介绍，心衰发作非常危险，因此要做到及早预防、有效治疗，才可以安全度过寒冷的冬季。

陈国伟介绍，心血管疾病是全球头号杀手。每年有2005万人死于影响心脏或血管的疾病。心力衰竭（心衰）是各种心血管疾病的终末期阶段，会引起身体各个器官供血不足，损伤各个器官，导致多器官衰竭，器官功能下降。

心衰的诱发因素常见于：

1.血容量增加。在日常饮食中过多摄入盐分较高的食物，或者在静脉输液时速度过快，都容易引起机体内的血容量增加而诱发心力衰竭。

2.感染因素。当机体受到细菌或病毒的感染引起上呼吸道感染时，由于细菌、病毒侵袭机体加重心脏负荷，可出现心力衰竭。

3.治疗措施不当。如果本身存在高血压，若没有遵医嘱足量足疗程使用利尿类的药物，比如私自停止用药，因治疗措施不当可引起心力衰竭的现象。

4.情绪过于激动。如果机体受到应激反应引起情绪过于激动，比如大怒、生气、咆哮等，会造成机体的心率加快、心肌耗氧量加剧，从而出现心力衰竭的情况。

5.心律失常。当机体受到生理因素或病理因素引起心律失常时，若没有及时给予相关治疗措施，导致心动过速的症状进一步加重，可引起心力衰竭的症状。

陈国伟介绍，冬季天气寒冷、气温下降，容易引起上呼吸道感染、流感、肺炎、支气管炎等，比较容易加重心脏负担，从而诱发心力衰竭。另外，天气寒冷会引起全身血管收缩，为心脏供血的冠状动脉也会收缩，可能造成心肌缺血缺氧。冬天寒冷刺激，还可能导致心脏血管痉挛，诱发心绞痛或者急性心肌梗死，也会导致心力衰竭加重。

怎样科学预防和治疗心衰？

陈国伟表示，预防心衰，首先应在流感发病季节或天气骤变时，预防呼吸道感染，避免感冒；其次，要改善不良的饮食习惯与饮食结构，减少食盐摄入量；此外，健康的生活方式也尤为重要，戒掉烟酒、保持心情舒畅、规律性作息时间，避免熬夜，可以预防心衰发作。

1.预防感冒。在流感发病季节或者是天气骤变时，体质较弱者尽量减少外出次数，如有需要在外出时应佩戴好口罩，并且及时增加衣物，同时尽量少到人群过于密集的场所。若是不慎出现呼吸道感染，很容易导致病情急剧恶化，严重时可诱发心力衰竭，所以预防感冒尤为重要。

2.改善不良饮食习惯。长期保持不良的饮食习惯，或者是饮食结构不均衡，会对人体的健康造成影响，易诱发包括心衰在内的各种疾病。所以保持良好的饮食习惯尤为重要，饮食方面应以清淡少盐类食物为主。若是患有心肌病、心肌梗死等心血管疾病，饮食方面应控制食盐的摄入量，摄入食盐量过多易加重体液潴留，诱发水肿，心衰发病率也会增高。

3.健康的生活方式。健康的生活方式对于人体健康有益，在平时要注意戒掉烟酒，保持心理平衡，心情起伏不可过大，长期处于焦虑、抑郁状态会影响健康，易致各种心血管疾病发生，而心血管疾病被认为是引起心衰的主要诱因之一，所以保持健康的生活方式，对于预防各种疾病发生起到积极意义。而健康的生活方式也要注意保持充足的睡眠时间，每天以7到8小时睡眠时间为佳，避免熬夜，保持规律性作息时间。

陈国伟主任表示，心衰的主要症状包括呼吸困难、运动耐量下降、夜间阵发性呼吸困难、疲乏、踝部水肿等，特异性特征包括颈静脉扩张、肝颈静脉回流征阳性、病理性第三心音（奔马律）等。一旦出现上述症状或体征时，说明心脏在发出求救信号，可能已经出现心衰了，要及时治疗。当然，心衰的防治重在预防，因此，应尽早预防和治疗心衰，以避免发生过早死亡的风险，做到用心去守护我们的“生命之泵”。