忽视肾结石十余载，曹先生痛失一侧肾脏追悔莫及

今年63岁的曹先生做梦也没想到，十几年前患了肾结石，当时没有在意，谁想到10多年后的今天却因为结石引起重度肾积水、肾脏功能丧失，医生不得已摘除了一侧肾。后悔莫及的老曹说，早知这样就应该早点治疗肾结石！

曹先生十几年前体检发现左肾结石，因无明显症状，一直未予重视，也没有进一步诊治及规律复查。近日例行体检中发现左肾多发结石、左肾增大并多发囊肿、左肾重度积水。为求进一步诊治，遂到贵州医科大学附属白云医院泌尿外科就诊。

入院后，泌尿外科为患者完善相关检查。肾动态显像+肾小球滤过率（GFR）测定显示：1.左肾无功能表现；2.右肾功能正常，右侧上尿路引流通畅；3.双侧GFR（ml/min）：左侧2.64ml/min；右侧45.04ml/min（随年龄增长，GFR存在生理性下降）。肾图提示左肾无功能。经过与患者和家属充分沟通，贵州医科大学附属白云医院泌尿外科赵治国主任带领团队为患者进行腹腔镜下肠粘连松解+肾周粘连松解+左侧无功能肾切除术。患者目前已康复出院。

引起肾结石的原因较多，主要有以下几种：

1、肾脏先天性异常：肾脏先天性发育异常，可能会引起肾积水，导致肾盂输尿管连接的部位狭窄，容易使尿液排泄不畅，进而可能会形成肾结石。

2、不良的生活习惯：如不喜欢运动锻炼、饮食不当等，这些习惯可能会导致患者尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低，呈过饱和状态，析出结晶并在局部聚积，进而可能会形成肾结石。

3、内分泌失调：内分泌失调，可能会引起高尿酸的现象，容易导致尿酸代谢异常，使血液中尿酸浓度升高，进而可能会形成肾结石。

如果肾结石没有症状，一般也是需要治疗的，否则可能会导致肾结石继续增大，从而出现肾积水以及合并感染的症状，可能会导致肾功能受损，从而引起肾功能衰竭。所以出现肾结石之后，可以前往当地正规医院就诊，在医生的指导下进行B超检查，确定一下结石的大小、位置以及数量，然后再确定下一步的治疗方案。

如果结石直径小于0.5厘米，可以平时多喝水，在医生的指导下服用排石类的药物，适当地进行运动，这样有助于将结石排出体外。而如果结石直径大于0.5厘米，可以考虑体外冲击波碎石、输尿管镜、软镜、钬激光碎石、经皮肾镜手术等。

肾结石是很常见的泌尿系疾病之一，并且也有非常明显的高发季节，要注意对肾结石进行预防：

1、多饮水、不憋尿。每日饮水量要在1500～2000ml，饮水要分多次，并在全天中平均分配。据相关统计，结石成分的排泄多在夜间和清晨出现高峰，而此时尿液又过分浓缩，易于形成结石。因此，在这个时间饮水最好。为保持夜间尿量，除睡前饮水外，夜间起床排尿后宜再饮水。

2、少喝啤酒。有人认为啤酒能利尿，可防止尿结石的发生。其实，酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸和嘌呤核苷酸等酸性物质，他们相互作用，可使人体内的尿酸增加，成为形成肾结石的重要诱因。

　3、少吃肉类、动物内脏。因为肉类代谢产生尿酸，动物内脏是高嘌呤食物，分解代谢也会产生高血尿酸，而尿酸是形成结石的成分之一。日常饮食均衡，多食用素食，多食富含纤维素的食物。

4、少吃盐。太咸的饮食会加重肾脏负担，而盐和钙在体内具有协同作用，且会干扰防治肾结石药物的代谢过程，食盐每天的摄入量应小于5克。

5、少吃糖。食糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加，尿酸度增加可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀，促使结石的形成。

总之，肾结石的危害性是非常大的，即便是治愈后，也需要注意定期检查，预防再发。