岑巩县：党建引领赋能紧密型县域医共体建设

今年，岑巩县卫生健康局坚持以党建促改革，全面推进紧密型县域医共体建设，高质量重塑医疗卫生管理服务体系，持续推动医疗卫生和健康服务能力从“县级强”向“县域强”转变，进一步筑牢了人民群众健康屏障。

重塑管理体系，推动形成“一盘棋”治理格局。为加强党对公立医院和医共体建设工作的领导,成立岑巩县医共体总医院党委，将该县各医疗机构党组织划入县总医院党委进行统一管理，实行党委领导下的院长负责制，赋予县总医院党委对所有医疗机构“三重一大”事项的决策权、审批权和监督权。制定了《岑巩县紧密型县域医共体建设章程》,按照“一体化管理、中心化运营”原则,搭建县医共体总医院管理组织架构，成立行政管理、人力资源管理、财务管理、质量管理等12大运营管理中心,建立院前急救、影像、检验、心电等10大资源共享中心，并积极推进实体化运行。按照“六统一”(行政、人员、财务、业务、绩效、药械统一)“四不变”(成员单位所有制性质、人员隶属、资产归属、投入渠道保持不变)原则,进行资源整合、业务融合,打破条块分割、各自为政、相互竞争的局面,推动形成“一家人”“一盘棋”医疗卫生治理格局。

重塑服务体系，着力构建“上下联”服务网络。一方面，围绕“县级强”不断提升县总医院医疗救治能力，在持续巩固胸痛、卒中、危重孕产妇和危重新生儿救治四个中心创建成果基础上,加快推进创伤中心建设。用好佛山市三水区对口帮扶、电子科技大学定点帮扶、黔东南州人民医院“组团式”帮扶以及遵义医科大学附属医院“专科联盟”等帮扶资源，狠抓重点专科建设,县总医院骨外科、心血管内科、重症医学科等一批临床科室获省、州重点专科立项建设，创新运用了139 项新技术。加快“千县工程”建设进度,县总医院完成推荐标准相关项目331项，自评达标率为82.9%。另一方面，围绕“县域强”着力推动医疗资源下沉，建立了“科室包院”“人员联帮”等制度，组织县级专家下沉基层开展驻点帮扶、巡诊坐诊和示范示教，不断提升基层医疗卫生服务能力。建立全县影像中心、心电中心等资源共享中心,乡镇卫生院(分院)开展DR、CT 及心电图等检查，由该县总医院负责诊断和出具报告，既解决基层技术力量薄弱的问题,也达到让群众就近看好病的效果。同时，建立完善上下转诊工作机制，推动分级诊疗更加高效。今年，医共体成员单位间共实现转诊2282人次。

重塑保障体系，有力提升“强支撑”保障合力。积极推动医保支付方式改革，按照《黔东南州医疗保障局关于做好 2024年紧密型县域医共体医保基金总额付费工作的通知》精神,对全县医保资金进行了总额核定。深化人事薪酬制度改革，出台《岑巩县医疗卫生机构员额制管理的实施意见》，核定该县公立医疗机构员额编制997人，充分赋予县总医院拥有对医疗机构人员进出、内部调整、人才引进、岗位评聘等决策权。大力推进乡村医生“乡聘村用”改革,出台了《岑巩县乡村医生“乡聘村用”实施方案》,完成对152 名乡村医生缴纳职工养老保险,增加缴纳工伤保险、医疗保险、失业保险等各项社会保障。强化投入保障机制，全力保障基本公卫、基本药物和服务能力提升等方面资金，县级发放社会购买服务人员工资1570万元。持续加强人才队伍建设，今年，该县公开招聘22人,引进急需紧缺人才1人，引进高层次人才3人，选派了4人到三级以上医院参加规培，选送123名骨干到上级医院进修学习。