开阳县人民医院儿科：小朋友的健康比感谢更重要

“感谢儿科全体医护人员象亲人一样关心我们”，“我们真诚的感谢大家，小鹏能很快转危为安，这么快恢复，全得大家的细心照顾”送上锦旗一面，表示谢意！

“耐心负责好医生、情真意切似家人”。近日，康复出院的患儿唐志鹏及家属高兴的来到儿科病房，把一面红色的锦旗送给医护人员，表达一家人对儿科医护人员的精心治疗和护理使孩子康复的真诚谢意。

“其实对我们医护人员来讲，小朋友的生命健康比家属的感谢更重要,每一个孩子都是上天赐予我们的礼物，‘一切为了孩子的健康’是儿科全体医护人员的初衷，你们的信任和认可，让此刻的我们是幸福的”。儿科负责人说。

9月19日晚7点18分，儿科病房突然接诊一例不明原因昏迷、呕吐的患者（11岁6月的男孩），值班医护人员及科主任立即接诊患者，评估患者病情及安抚患者家属，启动昏迷患者抢救预案。

“摆正体位、吸痰、打开呼吸道、吸氧、呼吸支持，脱水、降颅压等抢救处理，处理患者污物……”。病情稍平稳后护送作相关检查，但患者烦躁不配合。为了患者安全，儿科立即启动重症监护模式，召回科室儿童重症专科进修的医护人员，成立抢救小组，拟定抢救治疗方案，于当晚完善患者腰椎穿刺及脑脊液检查等重要检查，排除脑血管意外、外伤、中毒等意外情况，结合患者有发热等感染症状，考虑病毒性脑炎，在最短的时间内拟定诊断及治疗方案。

在儿科重症监护室，给予心电监测生命征，吸氧，亚低温护脑，抗感染，抗病毒，脱水降颅内压、减轻脑水肿、辅以镇静等对症、支持治疗，住院期间积极完善相关检查（脑脊液外送7项病毒学，脑电图，头颅MRI，头颅CT，脑脊液等检查），经上述处理后患儿症状明显缓解，意识清醒，于9月24日转儿科普通病房继续巩固治疗，于9月29日痊愈出院，正常返校读书。

科  普

儿童病毒性脑炎：是由病毒感染引起的，以抽搐、意识障碍、精神行为异常、局灶神经系统症状和体征等脑实质受累表现为主的急性脑实质炎症，如果病毒感染累及脑膜，以头痛、呕吐及脑膜刺激征阳性为主要表现，而没有明显脑实质受累表现，称为病毒性脑膜炎。如果同时累及脑实质和脑膜，称为病毒性脑膜脑炎。本病绝大多数为肠道病毒所致，夏秋季多见，大多见于2-6岁小儿，多数患儿发病前有呼吸道系统或消化系统感染病史。早发现、早诊断、早治疗能明显减少因脑炎并发的神经系统后遗症。近年来儿童麻疹、风疹、流行性腮腺炎及流脑、乙脑疫苗的接种也在一定程度上减少了脑炎患儿的发病率。

开阳县人民医院儿童重症监护室（PICU）自2023年开科以来，本地区儿童危急重症患者的抢救治疗保障更上一个台阶。一年多来就收治了不同原因昏迷、抽搐的患者30多例，明确为不同病原的化脓性脑炎、病毒性脑炎、肠道病毒性脑炎（手足口病 重型）患者10多例，治疗均取得满意疗效。

儿童重症监护室的建立、发展壮大，真正能造福我县儿童危急重症患者的抢救治疗。降低儿童的死亡率及致残率。为小朋友的健康更好的保驾护航！