这家医院不开颅就取出了脑内大肿瘤

“玉玉（化名）恢复得不错哦，已经可以下床走动了。”近日，上海儿童医学中心贵州医院儿童神经外科医师团队查房时，看见玉玉术后第二天就能下床活动，很是为她高兴。

此前，玉玉的父母发现孩子总说自己的双眼痛，看东西也有点模糊，本以为是视力疲劳引起的，并不严重。然而，几天后，玉玉的父母却发现孩子的左侧上睑下垂了，于是赶忙带着玉玉来到上海儿童医学中心贵州医院儿童神经外科就诊。

“您的孩子大脑中央长了一颗肿瘤，大约有鹌鹑蛋那么大，必须要尽快进行手术。”经过相关检查，接诊医生告诉玉玉父母孩子的病情，并当即收治玉玉住院治疗。

玉玉的肿瘤位于颅底鞍区，手术难度高，开颅风险大，且鞍区密集分布动眼神经、视神经、颈内动脉等重要神经及大血管，实施手术容易导致眼神经麻痹及视力下降等症状。手术如何做？肿瘤怎么切？面对错综复杂的情况，精细的手术方案制定尤为重要。

“目前最好的手术方案就是给患儿进行神经内镜下经鼻蝶鞍区占位切除术，这是目前创伤最小的手术，这样可以更加精细的分离瘤体，从而最大化保护患儿重要神经血管。”经过全科室讨论，儿童神经外科主任医师王超提出手术建议，并获得大家一致认可。

手术当天，手术经鼻在高清神经内镜下进行，历时1小时50分钟，儿童神经外科团队顺利为玉玉摘除了肿瘤。术后测量显示，玉玉脑内摘除的肿瘤尺寸为3×2×2厘米。

术后第二天，玉玉就能下床活动了，双眼胀痛的症状明显减轻，视力也在逐步恢复中。

“太感谢你们了，帮我们的孩子摘掉了大脑里面的‘定时炸弹’，她以后才能好好生活。”术后第二天，见到前来查房的神经外科医师团队，玉玉的父母连声致谢。

复查激素水平显示，玉玉的垂体功能保护良好，磁共振也未见明显肿瘤残留，顺利进入下一阶段的辅助治疗。

“过去治疗鞍区肿瘤，手术方式主要采用开颅切除肿瘤，这样做不仅创伤较大、手术时间和恢复时间长，稍有不慎极易引发患者神经功能永久缺损和大出血等严重并发症。如今利用现代神经外科技术，已能在高清神经内镜辅助下经鼻蝶切除鞍区占位，不仅帮助患者避免开颅的痛苦，还能大大缩短住院时间，减轻治疗费用。”王超说。