一场双向奔赴的白内障摘除术

近期,贵州航天医院眼科接诊了一位支援遵义三线建设的患者徐某,30多年前她因双眼患葡萄膜炎导致视力逐步下降,1个月前患者就诊于贵州航天医院时,视力几乎丧失,结合患者基本病情,眼科决定先对双眼翼状胬肉联合结膜干细胞行移植手术,再进行白内障手术,第一次手术后翼状胬肉问题得到了有效解决。

下一步就是如何让患者视力得到改善,患者既往病史有高血压、2型糖尿病,翼状胬肉术后角膜欠光滑不透明,并且患者还有严重的陈旧性葡萄膜炎,瞳孔基本固定较小,通过药物散瞳无法散大,手术风险极高,但患者手术意愿很强烈,她说道:“417医院和我一样,都是因为三线建设来到遵义,扎根遵义,我相信你们。”

主刀医师何福星考虑到患者是复杂型白内障,在充分听取患者本人及家属意见后,眼科团队进行了充分的术前讨论并完善术前准备,在局麻下行白内障超声乳化摘除+人工晶体置入术,术后第一天患者视力由手动/眼前变为0.25,视力得到明显改善。

贵州航天医院眼科作为临床专科,共有医护人员10名。科室开展白内障超声乳化吸收术联合人工晶体植入术,玻璃体腔内药物注射术,鼻腔泪囊吻合术及相关一、二级手术。门诊负责白内障、翼状胬肉、黄斑病变、屈光不正、干眼症、视疲劳、眼表疾病等常见病的综合眼病科室。眼科开展白内障超声乳化+人工晶状体植入手术技术已20多年,有爱尔康公司Laureate超声乳化仪和蔡司手术显微镜以及白内障术前检查的各种先进仪器。平均每年开展白内障手术700余台,患者术后均获得较好的视功能。白内障手术患者大多为高龄老年人,最大年龄96岁,人工晶体植入率99.9%。目前开展的疑难白内障手术占比达到50%以上,包括白色白内障、晶体脱位白内障、浅前房白内障、青光眼术后白内障、玻切术后水眼白内障等。术后均获得满意的视功能,全部达到疾控脱盲脱残率的质量控制要求。