幸运！男子听从建议做胃肠镜，查出早期癌症

男子原本到贵州医科大学附属白云医院例行年度体检，出于专业性指导，医生建议要做胃肠镜检查。自认为自己胃肠没任何问题，后医生告知40岁以上年龄最好要做胃肠镜检查。他听从了医生的建议，结果不查不知道，结果吓一跳：黏膜内癌及管状腺瘤。医生当即内镜下进行切除。术后男子连说太庆幸了，否则等有了症状再查可能已经是肿瘤晚期了。消化内镜医生提醒人们：要重视胃肠镜的检查，特别是40岁以上高危人群，不能等有症状才做胃肠镜，否则悔之晚矣。

近日，48岁的王先生来到贵州医科大学附属白云医院体检中心例行年度健康体检，体检中心为其推出胃肠镜检查套餐，王先生自认为自己胃肠道很健康，“吃嘛嘛香”不会有什么问题。医生告知，虽然没有什么不适，但是40岁以上年龄，建议还是将胃肠镜作为体检常规项目。没有问题最好，即使有问题也可以早发现早诊治。听从了医生的建议，王先生加选了胃肠镜检查套餐。没想到他这不经意的决定，竟改变了他的人生。

检查过程中，消化内科张维副主任医师发现其肠道内长了多枚息肉，其中位于直肠那枚息肉虽然不大，但表面充血，色泽发红，存在紧实感，凭经验高度怀疑是不好的东西。

遂邀请刘朋副主任医师采用窄带成像（NBI）放大染色内镜共同仔细观察，后考虑存在部分癌变，进一步切换超声内镜检查，判断病变局限于黏膜层，有内镜下微创治疗机会。立即为病人行直肠息肉内镜剥离术（ESD）及黏膜切除术（EMR），不到一小时，顺利完成了内镜下恶性肿瘤治愈性切除术，术后病理确诊为黏膜内癌及管状腺瘤。

当王先生得知病理结果后，着实吓了一身冷汗，真是不幸中的万幸啊，如果当时自己犹豫一下未听从医生建议，未加选胃肠镜检查项目，等有症状再行肠镜检查，恶性肿瘤可能从早期已经发展至中晚期，那时就不是微创手术了，可能面临的将是切开肚皮切除肠管，放化疗，也可能因此承受着生命在缩短、生活质量在下降、医疗费用在增加的痛苦。

据消化内科王燕主任介绍，上述王先生这样的病例临床上比较多见，不少病人都认为自己没问题，但体检做胃肠镜检查时，不少病人却查出了问题。像王先生查出来虽然是癌症，但也是早期，内镜下可以切除。也有病人查出来的就是晚期或肿瘤占位大，只能进行外科开放性手术。

结肠息肉是长在肠管里的肉疙瘩，可单个发生，也可呈多发，好发于40岁以上的人群。95%结直肠癌是从结肠息肉逐步发展演变而来。电子结肠镜检查是通过一支直径约1厘米可弯曲的软管，前端装有高清摄像头，可清晰直视肠道内部情况，是目前结直肠早癌筛查的首选方式。一旦肠镜检查发现结肠息肉，可直接行内镜下切除治疗。据消化内科统计，近3年科室结肠镜检查数据表明，腺瘤筛查率高达35%以上。结肠息肉的高发，专家再一次呼吁：要高度重视胃肠镜常规检查，对一些高危人群，要定期筛查，防患于未然。