精准“控糖”有妙招 麻江县人民医院血糖管理插上信息化“翅膀”

目前，我国约有1.4亿的糖尿病患者，糖尿病是一种慢性全身代谢性疾病，长期血糖管理不佳可导致多器官脏器受累、多系统并发症，如心脑血管、肾脏、眼视网膜及神经系统病变等。高血糖患者就诊内分泌科，这是众所周知的就医常识，然而，在医院的就诊患者中，相当一部分血糖异常患者还广泛分布于妇产科、普外科、骨科、眼科、疼痛科等众多临床科室。血糖控制不佳会增加手术等待时间、增加手术风险、影响伤口愈合、增加术后感染风险、住院时间延长、住院费用增加等情况发生。因此，规范、安全、高效的血糖管理，不仅是内分泌科科内的工作，更是一项全院性工作。

护士将糖尿病患者血糖数据采集后通过远程电脑数据传输

为了更好地为患者服务，提高患者就医体验，不断提升医院医疗服务水平及质量，同时协助相关科室做好血糖管理，缩短患者住院时间，让专科更专注于本专业医疗问题，2024年5月，在院领导的大力支持和相关科室的全力协助下，该院在内分泌科牵头下，组建院内血糖管理小组，引进智能血糖仪和血糖管理系统，实现院内血糖患者的全面监管。

该系统是一款专为糖尿病患者打造的全方位血糖监测与管理平台。全院所有科室护士站均放置有智能化血糖管理设备，护士将糖尿病患者血糖数据采集后通过远程电脑数据传输，所有患者的每日的血糖监测情况均会在内分泌科的电视显示屏上24小时实时滚动显示。内分泌科医生可以通过电脑系统对过高、过低血糖报警及时处理，让更多的高血糖患者接受专科疾病治疗的同时获得内分泌科医生同质化、一体化规范的全程管理。

也就是说，以前遇到血糖高而转科的情况，现在患者不用动，内分泌科专业医师会每天实时看到全院高血糖患者血糖监测信息，如收到患者血糖值高危警报，科室医生将参与其他科室患者会诊，并对患者进行评估和诊断，开具需要进一步完善的检查，根据患者个体化情况制定降糖方案，确保每一位患者得到及时、快速、准确、规范的管理与治疗，达到糖尿病患者血糖管理全院同质化，实现血糖管理“闭环”效应。

血糖数据上传及监管、分析

院内一站式智慧化血糖管理系统的正式运行，将不同科室的患者血糖管理统一起来，打通了科室的壁垒，将以往“患者不适主动询医”的被动性管理变为“医生发现异常主动干预”的主动性管理，无论病人在哪个科室，只要信息系统预警，内分泌科血糖管理团队就会及时出现，为患者提供精准的血糖托管服务。通过该管理模式可有效缩短手术患者术前等待时间，减少术后并发症及再住院率，可显著降低急危重症患者的感染率，死亡率，降低ICU入住风险；也可大大降低糖尿病患者并发症发生率，降低低血糖发生率，减少相关医疗费用；增进医患关系，提升患者就医满意度，提升科室及医院影响力，推动多科室协同发展。

接下来，我院慢病管理中心牵头，内分泌科积极配合，将针对居家糖尿病慢病患者，充分利用血糖管理系统上已有的社区及院外患者管理平台，实现县域内紧密型医共体互联互通，通过血糖记录，指导医共体内乡镇卫医院医生用药，实现糖尿病患者全病程闭环式管理，以达到促进健康、延缓糖尿病进程、减少并发症、降低伤残率、延长寿命、提高生活质量并降低医药费用的最终目标，积极为麻江创建国家级慢性病综合防控示范区贡献应有力量。