麻江县人民医院疼痛科：“B超+CT”引导下脉冲射频巧治带状疱疹后遗神经痛

近日，麻江县人民医院疼痛科针对带状疱疹后神经痛，采用“B超+CT”引导下经皮穿刺选择性胸脊神经根脉冲射频治疗，效果显著。

70岁的女士王某某患带状疱疹后饱受神经痛折磨，长达3个月之久，曾多次因疼痛难以忍受而产生轻生想法。患病以来，王某某及其家属四处求医，治疗效果均欠佳，在麻江县人民医院疼痛科，吴本平主任在详细了解王某某病情、细致评估和术前相关检查后，迅速联系佛山市南海区第九人民医院在临床麻醉与疼痛诊疗领域有所建树的帮扶专家杨锡权联合拟定手术方案，经过前期试验性脊神经根阻滞镇痛治疗后明确责任神经，再行“B超+CT”引导下经皮穿刺责任脊神经脉冲射频治疗。经系统治疗后，王某某的疼痛较前明显减轻。

带状疱疹俗称“蛇缠腰”，是由于水痘带状疱疹病毒感染后引起，这种病毒具有嗜神经性，可导致剧烈的疼痛，部分患者在治疗后疱疹消失，但疼痛感依旧存在，尤其是年龄越大、疾病拖延时间越长的患者，患病后疼痛反复出现，甚至不能触碰局部皮肤，对患者正常生活造成巨大影响。

带状疱疹后神经痛是目前临床常见难治性顽固性疼痛，麻江县人民医院疼痛科针对带状疱疹及疱疹后神经痛等慢性顽固性神经病理性疼痛，相继开展椎管内持续镇痛、超声引导下神经根射频治疗、CT引导下选择性神经根射频治疗，结合光疗、热疗、中频脉冲电治疗等综合立体治疗方法，明显改善带状疱疹相关神经痛的疗效和预后。脉冲射频治疗危险性较小，具有创伤小、操作便捷、安全性高、效果好等特点，可在电刺激和超声下进行准确神经定位，而在CT引导下操作可大大减少血管、肺脏穿刺损伤及可能其他并发症的出现，治疗后神经炎发生率会大大降低；必要时可重复治疗且不会增加操作难度。