患内膜癌，还能做妈妈？肿瘤医院助你圆母亲梦

近日，一名31岁子宫内膜癌患者小英在我院妇瘤外科团队的积极诊治下，成功保住了子宫，目前正积极备孕，有望圆母亲梦。

据介绍，患者小英已婚未孕，1年前无明显诱因出现月经紊乱，表现为月经周期延长及经量增多，在外院就诊处理，效果欠佳。一心求子的她经人介绍来到贵州医科大学附属肿瘤医院妇瘤外科，通过宫腔镜检查，结果病理诊断为高分化子宫内膜癌。

子宫内膜癌是妇科常见的一种子宫内膜上皮源性恶性肿瘤，虽然子宫内膜癌发病高峰年龄为55～60岁，但年轻女性的发病率也逐步提高。在我国，约有5％的子宫内膜癌患者在40岁之前确诊，年轻的女性一旦患有子宫内膜癌，就意味着可能失去子宫，丧失生育能力。

有强烈生育愿望的小英无法接受切除子宫的打击，自己的目标是要当妈妈，子宫万万不可以切除！经我院副院长、妇瘤外科主任杨英捷教授团队进一步评估小英病情后，告知小英，月经紊乱、合并多囊卵巢综合征的育龄期女性患者，其子宫内膜癌的发病率比正常女性高3倍。虽然小英是子宫内膜癌，但是通过积极的治疗前评估及治疗，是有机会保留子宫及其生育能力的。

经过团队医务人员充分讨论，从影像学排除了肿瘤远处脏器的转移，专家为小英制定个体化治疗方案：小英诊断为早期高分化子宫内膜癌，ER（+）PR（+），并无性激素治疗禁忌，可以先行高效价孕激素保守治疗，每3个月定期宫腔镜子宫内膜活检复诊，外加生活方式干预处理。经过药物治疗，小英连续两次宫腔镜评估子宫内膜组织病理学逐步由癌变逆转为良性增生性改变，保守治疗成功。目前小英转诊外院生殖科进行辅助生殖，有望助孕成功。

贵州医科大学附属肿瘤医院妇瘤外科

妇瘤外科专业从事各种恶、良性妇科肿瘤的手术、化疗及综合治疗，还开展妇女保健、生理、急诊及各种妇科疾病的诊治。科室始终坚持恶性肿瘤规范化诊断和多学科综合治疗的理念，注重学科建设与人才培养，不断更新完善妇科恶、良性肿瘤诊疗的规范和质量控制体系，以确保诊疗的安全、质量、疗效不断提升患者就医体验。

诊疗项目：

1、开展各种妇科恶性肿瘤的规范化手术（经腹/腹腔镜下广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术+腹主动脉旁淋巴结切除术）；

2、疑难、困难和高难度的肿瘤手术；

3、复发妇科恶性肿瘤的肿瘤细胞减灭术、前盆、后盆及全盆切除与重建；

4、卵巢癌超根治手术（为达R0的胸、腹腔等多器官切除）；

5、宫颈癌、内膜癌、卵巢癌的保留生育能力的手术；

6、外阴癌根治术（开放/腹腔镜下淋巴切除术+带血管蒂的股外侧皮瓣转移外阴成型术）；

7、高精度控温的持续循环腹腔热灌注化疗（HIPEC）；

8、CIN的分级、分层和分时段管理；

9、妇科恶、良性肿瘤手术或治疗后的中西医结合治疗；

10、人工绝经后，绝经期症状的干预和管理；

11、其他如妇科常规的宫腹腔镜检查及手术、良性肿瘤的经腹/腹腔镜、单孔腹腔镜、悬吊免气腹腹腔镜等的手术，宫颈LEEP刀、冷刀环切术，两性畸形经阴/腹腔镜下的阴道成形术、子宫异常出血、宫颈HPV感染和妇科感染性疾病的诊疗；

12、各类妇科恶性、良性疾病的中医诊疗，尤其在江苏省中医院专家的支持下，开展肿瘤治疗后的康复、月经病、不孕等中医诊疗。

诊疗设备：

科室先进的医疗设备，可为妇科肿瘤、妇科疾病遵循规范化、个体化、人性化原则、多学科合理综合诊疗提供保障。如高清荧光腹腔镜、宫腔镜、百克钳、氩气刀、水刀、腹腔热灌注、阴道镜、LEEP刀等。

（来源：贵州医科大学附属肿瘤医院）

编　　辑：向　烨

二　　审：毕　锋

三　　审：赵　亮