如何修复瘢痕？疤痕疙瘩如何治疗？——贵阳市第一人民医院医疗美容与整形烧伤外科专家告诉您最靠谱的方法

日常生活中，很多人会因为意外受伤、做手术甚至在青春痘生长期，都可能在皮肤上留下瘢痕。说实话，“留瘢痕”这件事任何人都难以避免。

在伤口愈合过程中，皮肤过度生长会比周围完好的皮肤略为“凸起”一点，摸起来比较坚硬，不会影响到伤口以外的正常皮肤，随着时间的延长，可能会逐渐扁平甚至消退，这是很正常的瘢痕。

倘若，在很长时间里，正常皮肤区域也能看到凸起，而且一旦长起来，就不会自行消退，那就要注意了，这很可能是隐藏着风险的“瘢痕疙瘩”。

如何正确认识“瘢痕疙瘩”？

“瘢痕疙瘩”如何治疗？

日常生活中如何预防“瘢痕疙瘩”？

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对于这些问题，贵阳市第一人民医院医疗美容与整形烧伤外科主任、主任医师、美容主诊医师夏忠锐一一进行了科普。

“瘢痕疙瘩，俗称疤痕疙瘩，是皮肤伤口愈合或不明原因所致皮肤损伤愈合后所形成的过度生长的异常瘢痕组织。”夏忠锐主任介绍道，学术界认为各种原因导致的瘢痕具有疤痕病变超过原始皮肤损伤范围，且持续增长，高于皮肤表面，质地硬韧，颜色发红的结节状、条索状或者片状肿块等特点时，可诊断为瘢痕疙瘩。

据了解，瘢痕疙瘩大体可分为原发型和继发型两大类。

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原发型瘢痕疙瘩，多在胸前或肩后，初起小红点伴痒，逐渐由小变大，由软变硬，色红或暗红，由索条状、蝴蝶状、圆形、不规则形等。

继发型瘢痕疙瘩也叫增生型瘢痕疙瘩，分为痤疮性瘢痕疙瘩和瘢痕癌，多因烧烫伤、创伤、痤疮、感染化脓或因采用手术、激光、冷冻、植皮、激素药物封闭后引起受损组织过度增生和皮下组织破坏变性，凸起皮肤，色红或暗红伴痒或刺痛，部分有明显向外延伸的毛细血管，饮酒或吃辛辣等刺激性食物后症状有加重倾向。

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夏主任表示，瘢痕疙瘩其实是“良性肿瘤”，这类患者多具有瘢痕体质，大多患者具有遗传病史。

小陈是一位年轻女性，但多年来一直有个问题困扰着她：在她的后背部和上臂部有三处直径近3公分的“瘢痕疙瘩”。瘢痕疙瘩不仅让她经历着难忍的痛痒，还在外观方面有很大的影响。

多年来，小陈尝试过很多办法想要去掉瘢痕疙瘩，但一直无济于事，这令小陈很迷茫。

直到来到夏忠锐主任的门诊“寻医问药”，她重新燃起了信心。夏忠锐表示，在治疗过的瘢痕疙瘩患者中，很多人都有和小陈一样的痛苦经历，单纯地打针、用药或者手术都具有复发率。

“要治疗瘢痕疙瘩须多管齐下，综合施治。”夏忠锐表示，鉴于小陈背部和上臂部瘢痕疙瘩面积较大，决定采用手术切除和术后抗疤痕治疗方案。经过手术，困扰小陈多年的瘢痕疙瘩被完整切术，为防止复发，夏主任为其实施了美容缝合技术，配合术后抗疤痕治疗，历时一段时间后，达到了小陈的预期效果。

根据患者瘢痕疙瘩的具体情况，夏忠锐表示可通过手术方式，再结合激光、放疗、激素注射等方法综合治疗。如果是具有瘢痕体质的患者，瘢痕疙瘩贵在预防。

“首先，要避免一些无谓的外伤发生。如果受伤了，需要尽早看医生，有一些瘢痕疙瘩的形成与皮肤外伤有一定的关联，比如烫伤、烧伤以及手术创伤等。以手术创伤为例，患者可在伤后15天做第一次激光治疗，伤后45天做第二次激光治疗，伤后75天做第三次激光治疗。在激光治疗的同时，要注意使用抗瘢痕药物。一般三次激光等综合治疗下，有希望能够达到社交无痕。”夏忠锐说，青春痘也是瘢痕疙瘩出现的诱因，青春痘反复发作就会出现明显的瘢痕疙瘩，为此处于青春期的患者要尽量控制住青春痘，尽早治疗，效果更好。另外，日常生活中要勤洗澡，预防发生毛囊炎等自发感染引发瘢痕疙瘩的可能性。

值得一提的是

贵阳市第一人民医院

医疗美容与整形烧伤科开设了

24小时美容缝合门诊

为患者伤口恢复提供了很好的帮助

据了解，临床中美容缝合的关键，在于缝合的技术，即整形外科特有的皮下减张缝合和精确对位技术。美容缝合技术是整形外科医生采用逐层减张缝合的方法，在将创面边缘修剪整齐后，分层次缝合。从皮肤深层的组织，到皮下的血管，再到皮肤的表面，医生会依次按照组织的解剖层次逐层对合并精细缝合伤口，而且对于不同层次所使用的缝合线材质粗细也不同，能最大限度减少术后瘢痕形成,达到更好的恢复效果。

同时，该科术后可早期予介入抗瘢痕治疗，及时应用抗瘢痕药物（美皮护、施可复等）、早期多种激光干预、局部压力治疗等方法联合应用，以抑制瘢痕增生，甚至可于瘢痕周围肉毒素的应用，松弛切口周围肌肉，减小切口张力，从而达到美容作用。

专家介绍

夏忠锐

医疗美容与整形烧伤外科主任

主任医师

美容主诊医师

中国研究型医院学会美容专业委员会常务委员，中华医学会整形外科分会创伤修复专业组委员；中国研究型医院学会烧创伤修复重建与康复专业委员会委员；西南五省一市烧伤整形学术委员会委员中国医师协会美容与整形分会西南工作委员会委员；贵州省烧伤与创面修复专业医疗质量控制中心专家委员会委员；贵州省整形美容协会监事；贵州省整形美容协会微创专业分会副主任委员，贵州省整形美容协会创面修复分会副主任委员；贵州省整形美容协会眼整形专业委员会常委；贵州省整形美容协会瘢痕专业委员会常委；贵阳市烧伤与创面修复专业医疗质量控制中心专家委员会主任委员；贵阳市医学美容质量管理和控制中心专家委员会副主任委员。

从事美容整形、创面修复和烧伤临床、科研和教学工作30年，擅长美容整形、皮肤外科、烧伤及创面修复。目前主攻瘢痕治疗、面部年轻化治疗、激光治疗和难愈性创面修复。

出诊时间：

龙洞堡院区每周二早上

博爱路院区每周三全天

其他时间均在贵阳市第一人民医院龙洞堡院区住院部大楼14楼A区整形烧伤外科病区。

咨询电话：0851-88575654；0851-88575653

咨询微信：gyxzr0851（微信号）