以生命为重，与时间赛跑——贵州医科大学附属白云医院MDT手术团队成功抢救一名左肾错构瘤破裂大出血并脾破裂休克患者

这是一次与时间的赛跑。

患者,吴某，平素体健,未曾行体检，身体里双肾大错构瘤一直“潜伏”着。

近期，患者因意外导致左肾错构瘤破裂大出血、失血性休克、脾破裂送至贵州医科大学附属白云医院抢救。

救治就是命令，时间就是生命， 贵州医科大学附属白云医院泌尿外科主任赵治国、介入科副主任沈雅平、肝胆外科副主任高光剑迅速集结，麻醉科手术室医护人员已在手术室严阵以待。 

患者病情来势凶猛，开通绿色通道，全腹CT提示左肾错构瘤出血、脾脏损伤可能。参与抢救的医护人员深知责任在肩，未有一丝懈怠，MDT抢救团队充分评估手术风险，快速反应，准确判断、分工明确，果敢实施，制定严谨详细的手术方案，介入科行肾动脉造影+栓塞术，泌尿外科行剖腹探查、左肾切除术，肝胆外科行脾修补术。手术中吸出患者腹腔积血约6000ml。

介入科  肾动脉造影+栓塞术

泌尿外科  剖腹探查+左肾切除术

肝胆外科  脾修补术

切除左肾（含肿瘤）34*20cm，重5.6公斤。

目前，患者已转回泌尿外科病房，各项指标稳定，病情逐步恢复中，不日将康复出院。

科普知识

肾错构瘤，也被称为肾血管平滑肌脂肪瘤，是一种常见的肾脏良性肿瘤。它主要由血管、平滑肌和脂肪组织构成，可以发生在任何年龄段，但多数患者在40岁左右。肾错构瘤的病因尚未完全明确，可能与遗传、内分泌、环境等多种因素有关。肾错构瘤的症状因肿瘤大小、位置和生长速度而异。较小的肿瘤可能无明显症状，而较大的肿瘤可能导致腰痛、腹部肿块、血尿等症状。诊断肾错构瘤主要依靠影像学检查，如B超、CT和MRI等。这些检查方法可以准确地显示肿瘤的大小、位置和与周围组织的关系。

肾错构瘤的治疗方式主要取决于肿瘤的大小、症状和患者的整体健康状况。对于较小的、无症状的肿瘤，通常采取观察和随访的策略，定期进行影像学检查以监测肿瘤的变化。对于较大的、有症状的肿瘤，手术是治疗的首选方法。手术方式包括肾部分切除术和肾切除术，具体选择取决于肿瘤的位置、大小和患者的具体情况。肾错构瘤的预后一般较好，多数患者在接受治疗后能够恢复正常的生活和工作。然而，对于较大的肿瘤或位于特殊位置的肿瘤，手术可能存在一定的风险。此外，少数患者在手术后可能会出现复发或转移的情况，因此需要定期进行复查和随访。

总之，肾错构瘤是一种常见的肾脏良性肿瘤，多数患者预后良好。通过及时的诊断和治疗，结合健康的生活方式和定期的复查随访，可以有效地控制和管理这一疾病。