推进“乡村一体化管理” 让基层健康服务更贴心

凤冈县以基层医疗卫生队伍建设为焦点，解决乡村医生引进难、留住难、管理难等问题。通过建立乡村卫生服务一体化管理体制机制，使得乡村医疗卫生服务体系不断优化，医疗资源供需合理匹配，医疗卫生服务公平性、可及性和优质服务供给能力显著提升。

在凤冈县琊川镇卫生院大兴院区，医生正在为患者做中医理疗。杨先礼因为肩周炎前来治疗，经过医生的推拿、针灸，病情明显好转。

大兴院区由原来的大兴村卫生室改建而成，跟过去相比，硬件设施、医疗设备、诊疗能力、医护力量都大幅提升，极大地方便了基层群众就医。

在人员配备上，原来村卫生室的四名村医全部纳入了乡镇卫生院。这正是凤冈县乡村一体化改革的另一项重要内容，全面落实“县聘乡用、乡聘村用”制度，在全省率先探索将村医纳入正式员工管理。程明庆就是其中一位，自从他被纳入琊川镇卫生院的正式员工管理后，经过定期培训，诊疗技术逐步提升，工资收入也增加了。  

除了原来的四名乡村医生，琊川镇卫生院还向大兴院区下派了五名医生和两名护士。他们的到来，进一步充实了大兴院区的医护队伍。这也是乡村一体化政策之一，在乡级分院建设中将镇（街）医务人员下派到村（居），全面推行乡村医务人员一体化管理。

作为总院的凤冈县琊川镇卫生院，对大兴分院实行“六统一”管理，即对人员、业务、药械、财务、绩效考核、信息化统一归口管理。

除了大兴院区，2021年以来，凤冈县已先后建成投用绥阳镇卫生院新冈院区、王寨镇卫生院新民院区、土溪镇卫生院关坝院区、花坪街道卫生院东山院区等11个乡级院区。全县招考正式村医53名、镇（街）卫生院向院区下派医护人员70名。通过推行人员管理一体化，医疗服务一体化，医疗资源一体化，信息共享一体化，财务管理一体化，绩效薪酬一体化，实现了群众满意度不断提升，服务能力不断提升，薪酬待遇不断提升的“三个提升”。

据统计，2023年，凤冈全县乡级院区共开展新技术、新项目25项，门诊量同比增长174%，双向转诊同比增长16%，切实减轻了群众负担。