天柱邦洞街道中心卫生院签约服务暖民心

“我的血压正常，感谢医生关心。”连日来，天柱县邦洞街道中心卫生院的家庭签约医生深入赖洞、灯塔等村，开展入户走访义诊。

近年来，邦洞街道中心卫生院以“户户拥有家庭医生,人人享有签约服务”为目标，成立团队工作领导小组,以“领导包片、职工包村、团队合作、责任到人”的服务形式构建家庭医生责任制度,形成以“知情自愿、团队服务”为特点的家庭医生服务模式。村医对辖区原发性高血压、2型糖尿病、肺结核和严重精神障碍患者等重点人群,按照国家基本公共卫生服务项目规范要求,提供规范的随访服务和健康指导，并将随访信息录入系统；给65岁及以上老年人、高血压、糖尿病患者年度一次免费健康体检……家庭医生签约服务团队，每季度至少为所负责片区的瘫痪在床、大病患者和治疗效果不理想、病情控制不满意、依从性差的患者进行1次随访；经家医团队干预后效果仍不理想的患者,要向上级转诊,并追踪转诊结果。

据了解，2023年该院13个家庭医生团队，47名签约医生与65岁以上老年人、孕产妇、高血压患者、糖尿病患者、肺结核患者等签约率100%；辖区0-6岁儿童签约率98.7%；低保五保户人数1620人，签约率98%。

该院采取定期服务和不定期服务两种类型，村医、保健员和公共卫生医生定期随访、定期入户访视。家庭医生团队为不同人群的体检和有计划的不定期入户服务。真正做到签约一人、履约一人、做实一人，不断提高居民对签约服务的获得感和满意度。