“没了大囊肿，我终于舒服了！”

近日，省人民医院成功救治一名妊娠合并胆管巨大囊肿并胆道梗阻的患者，目前患者母子平安，已康复出院。

今年20岁的周女士已怀孕30周，最近一个月经常感到腹痛、腹胀、发热、频繁呕吐，吃不下东西，皮肤巩膜也变黄了。到县医院检查后，发现肝门部胆管区域有一巨大囊性占位，因病情复杂，家人陪同周女士辗转多家医院后来到省医急诊科就诊。

周女士在急诊科就诊时因腹痛、腹胀、频繁呕吐、无法进食加之妊娠等原因，精神状态非常差。询问科室意见后，肝胆外科积极协调，迅速收治该患者。

入院后，肝胆外科一部芶欣主任医师、周长升副主任医师手术团队迅速为周女士进行相关检查，显示该患者胆管巨大囊肿已经将腹腔内脏挤压变形并发生严重移位，肝胆外科立即组织多学科会诊。由于患者妊娠才30余周，除非发生紧急情况外，产科暂不建议行剖宫产。经多学科充分商讨，最终决定为患者首先行胆管穿刺置管引流术，首先解决患者胆管巨大囊肿、胆道梗阻所致的腹痛、腹胀和黄疸等问题，然后待胎儿足月后行剖宫产术，再进一步行手术切除患者胆管的巨大囊肿。

在该院多学科的守护下，诊治团队为患者安排了胆管穿刺置管引流术+剖宫产术+腹腔镜胆管巨大囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合术等一些列治疗。目前患者已成功生产，且母子平安，康复出院。

“谢谢你们救了我！”出院时，蔡女士对肝胆外科的医师们连连致谢，并感叹道：“没了大囊肿，我终于舒服了！”

据芶欣介绍，胆管囊肿又称先天性胆管囊状扩张症，是一种先天性发育异常。本病好发于女性，常于10 岁前发病，30岁前发病率可达90%。胆管囊肿的主要症状包括腹痛、黄疸及腹部包块等，部分病人还可因囊肿继发感染而出现发热和寒战，因压迫胃和十二指肠而出现饱胀不适和恶心呕吐等。同时胆管囊肿有发生癌变的几率，数据表明其癌变率大约为2.5-26%不等，而且随着年龄增大而有所增高。所以当胆管囊肿诊断明确后一般建议手术切除囊肿治疗。具体手术方式因囊肿所处位置及其分型不同而有所不同，主要包括胆管囊肿切除、肝胆管空肠Roux-en-Y 吻合术，肝切除术，胰十二指肠切除术以及肝移植术等。建议广大女性朋友在拟备孕前进行一全面的体检，以防妊娠期间出现一些情况而影响妊娠。